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医疗事故处理法律制度 教材课程.ppt
(2)受理:卫生行政部门受理医疗事故争议,有两种途径:医疗机构关于重大医疗过失行为的报告和当事人关于医疗事故争议处理的申请。 2.调查与移交鉴定 (1)调查:调查有三种情况:一是医疗单位主动调查;二是患者及其家属提出查处要求;三是当地卫生行政部门进行调查。 (2)移交鉴定:卫生行政部门无法判断是否属于医疗事故时,应当移交负责组织医疗事故首次鉴定的医学会组织技术鉴定。 3、审核鉴定结论 审核的时间:在收到医学会出具医疗事故技术 鉴定书之后,拟作出行政处理或行政调解之前。 审核的内容:一是参加鉴定的人员是否具备条例规定的资格;二是参加鉴定的人员的专业类别及人数比例是否与被鉴定的医疗事实相吻合;三是鉴定的程序是否符合法律规定。 (五)医疗事故处理的方式 1.医患双方自行协商解决 2.卫生行政部门调解解决 3.诉讼方式解决 处理医疗事故以及做医疗事故技术鉴定工作的具体程序和步骤 医疗事故发生 立即向所 在科室负 责人报告 科室负责人 向本单位质 量监测部门 或专(兼) 职人员报告 与医疗机构就 是否属于事故 发生争议 申请卫生部门处理 向法院起诉 质量监控部 门或专(兼) 职人员立即 进行调查、 核实 向本单 位负责 人报告 情况 一般 医疗 事故 按规定向所在地 卫生部门报告 向患者通报、 解释情况 重大 医疗 过失 行为 患者死亡 可能为2级 以上医疗事故 3人以上 人身损害 国务院卫生部 门或省级卫生 部门规定的其 他情形 12个小时 向所在地 卫生部门 报告 第1步 医疗事故认定的主要步骤及其要求 医务人员 患者或其家属等 第2步 卫 生 部 门 接到医 疗机构 重大医 疗过失 行为报 告 接到当 事人要 求处理 医疗事 故争议 申请 责令医疗机 构采取救治 措施 组 织 调 查 判定是 否属于 医疗事 故 需要进行医 疗事故技术 鉴定 交由医学会 组织鉴定 不能判定 能够判定 应由医学 会组织 鉴定 对鉴定 结论 进行 审核 鉴定 人员 资格 鉴定人员 专业类别 鉴定程序 必要时 组织 调查 符合规定 不符合 规定 作为对医疗 机构和医务 人员作出行 政处理依据 作为对医疗 事故赔偿进 行调解依据 重新鉴定 当事人 申请 卫生 部门 处理 向 法院 起诉 双方协商 解决 按民事 诉讼法 执行 提交 申请 书 医疗机构 所在地县 级卫生 部门 申请 书 要求 直辖市的 区、县卫生 行政部门 书面形式 申请人 基本情况 有关事实 具体请求 及理由 7日内 移送上 级卫生 部门 10日内 审查、 决定 患者死亡 可能为2级以 上医疗事故 国务院和省 级卫生部门 规定的其他 形式 受理 不受理 需要 鉴定 不需要鉴定 书面通知 说明理由 5日内 将材料 交 医学会 书面 通知 申请人 损害之 日起1年 第3步 医 学 会 卫生部 门移交 材料组 织鉴定 当事人 双方共 同书面 委托鉴 定 5日 内通 知当 事人 提交 材料 材料 要求 条例第1.ppt 28条 当事人 10日内 提交 材料 有关材料 书面陈述 答辩 审 查 材 料 不受理 受理 当事人一方直接申请 其他医学会已受理 已经法院判决或 调解达成协议 非法行医 卫生部规定的其他情形 组织 鉴定 当事人 预交 鉴定费 共同委 托的, 协商 交费 卫生部 门移交 的,申 请方 交费 鉴定 费最 终负 担 属于医 疗事故 医疗 机构 不属于 医疗事 故 申请人 支付 第4步 案例: 某女,2岁,因为腹泻被家长带到某个体诊所诊治,被诊断为腹泻、脱水。该个体医生对小女孩进行输液治疗,当天未见效果。第二天,个体医生在给小女孩输液时,加入大剂量的洁霉素和庆大霉素,超正常值10倍左右,致使小女孩呼吸肌麻痹,呼吸中枢抑制窒息死亡。经查,该个体医生于事发前四个月领取了开业执照, 问题:是否是医疗事故?个体开业医生能否成为医疗事故的主体? 医者梁某向他人吹嘘自己懂做节育复通的手术,并先后为多人做了节育复通手术。姜某经他人介绍找到梁,要求为其施该手术。术后三年,江仍未生育。姜要求梁退还手术费用未果,遂向人民法院提起诉讼。经查,被告梁某未取得医师执业资格。 问:此案例是否为医疗纠纷? 某患者因上消化道穿孔出现急性腹膜炎。由于病人上腹部体征不明显,腹膜炎体征主要局限在右下腹,既往无溃疡病史,腹透也没有发现消化道穿孔的典型表现,即膈下游离气体。医生按照剖腹探查切口实行手术,术中证实为十二指肠球部溃疡穿孔,术后顺利恢复。由于手术切口比普通的修补术稍长,出院后病人提出手术切口长,要求医院赔偿,并要求医院承担责任。院方认为,在患者的诊断和处理上,医
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