第一章 免疫学发展简史及展望幻灯片.pptVIP

* 皮肤的表皮层和真皮层中均有免疫细胞 组胺和激肽酶 阳离子蛋白 过氧化物酶 神经毒素 组胺酶 生长激素　甲状腺素　细胞因子 * * * * 临床免疫学是在基础免疫学的后续课程，主要学习自身免疫与自身免疫耐受、自身免疫病发病机制及常见自身免疫病举例，免疫缺陷（包括免疫缺陷病的特征、种类、 HIV 感染导致免疫损伤的机制），肿瘤免疫（包括肿瘤抗原的分类、机体抗肿瘤免疫及肿瘤逃逸机体免疫攻击的机制），移植免疫（包括移植的类型、移植排斥的类型及机制），细胞因子、 MHC 、 CD 分子及粘附分子等与有关疾病的发病机制、诊断、治疗与预防的关系 免疫学是一门既古老有年轻的科学，是研究人体免疫系统的基本结构、生理功能及规律的学科。现代免疫学发展极为迅速，免疫学基础理论和应用领域不断取得引人瞩目的新成就。免疫学覆盖面极广，并与基础医学和临床医学各学科广泛交叉，免疫学已成为医学本科生的一门重要的主干课程。 ? ∽∽∽∽∽ 西安 * 另一种恐怖程度可与鼠疫相比的传染病就是天花。古代世界大约60%的人口受到了天花的威胁，1/4的感染者会死亡，大多数幸存者会失明或留下疤痕.欧洲殖民者给新大陆原住民带去了多种从未遇到过、因而不具有任何免疫力的传染病，其中最致命的一种就是天花.300名西班牙殖民者能够征服有2500万人口的阿兹台克帝国(现墨西哥)？靠的秘密武器就是天花 * * 同年 Behring 又与 Kitasato 将白喉抗毒素正式用于白喉的治疗，开创了人工被动免疫疗法之先河.后来，人们相继发现了凝集素、沉淀素等能与细菌或细胞特异性反应的物质，统称为抗体；而将能引起抗体产生的物质称为抗原，从而确立了抗原和抗体的概念。 血清学方法的建立 根据抗原和抗体特异性结合的特点，在抗毒素发现以后的 10 年中，建立了许多体外检测抗原、抗体的血清学方法如、补体结合反应等，为传染病的诊断和流行病学调查提供了新的重要手段。 在抗原和抗体概念确立后，人们对其理化性质、抗原与抗体特异性结合的化学基础等问题产生了兴趣。 抗原特异性实际上是由一些小分子的结构及构象决定的，进而提出了关于抗原抗体反应的格子学说，从理论上解释了血清学反应现象。 奥地利病理遗传学家卡尔·兰德斯坦纳可是,即使是输入人血,结果也常常很糟,所以历史上也有过禁止输血的法律. Landsteiner因发现ABO血型而获得1930年诺贝尔生理和医学奖。血型为A和B型的人，他们的红血球表面分别具有A和B型抗原，其血清中则分别存在着抗B和抗A的抗体。而O型血的人红血球表面不存在A型和B型抗原，但是具有H血型物质(或H抗原)，是A和B两种抗原的前体；在他们的血清中同时存在着抗A和抗B两种抗体。 50年代Porter用木瓜蛋白酶水解抗体球蛋白分子，获得了具有抗体活性的片段和易结晶片段。其后Edelman用化学还原法证明抗体球蛋白是由多肽链组成，用抗原分析法证明了抗体分子的不均一性。60年代初统一了抗体球蛋白的名称，并建立了免疫球蛋白的分类，即IgG、IgM和IgA三类。Rowe(1965)自骨髓瘤患者的血清内发现了IgD，石板(1966)自枯草热患者的血清中发现了IgE。自此关于Ig分子的结构和生物活性的研究便成为免疫化学的中心课题 1945 年， Owen 发现异卵双生的两头小牛体内有两种血型红细胞共存，称其为血型细胞相嵌现象。由于不同血型细胞天然存在于同一机体内不引起免疫应答故又称为天然耐受。此后， Medawar 等在新生期小鼠体内成功地进行了人工诱导异己抗原耐受实验，揭示了体内处于发育阶段的免疫细胞无论接触自身抗原还是异己抗原，均可导致对相应抗原的耐受。抗原，均可导致对相应抗原的耐受。 此后， Medawar 等在新生期小鼠体内成功地进行了人工诱导异己抗原耐受实验，揭示了体内处于发育阶段的免疫细胞无论接触1945 年， * 它们各持己见，争论不休，但每一学派都仅仅反应了复杂免疫机制的不同侧面，存在一定的片面性。直至 1903 年， 在研究吞噬现象时，发现血清和其它体液中存在一种物质（调理素），能大大增强吞噬作用，从而初步将两大学派统一起来，使人们开始认识到机体的免疫机制包括两个方面：体液免疫和细胞免疫。 20 世纪 30 年代 Haurowitz 和 Pauling 等先后提出抗体生成的直接模板学说和间接模板学说，他们均认为抗原决定了抗体的特异结构，否认抗体产生细胞的膜上具有识别抗原受体。这种只片面强调抗原对机体免疫反应的作用，忽视机体免疫系统对抗原识别的本质的理论，违背了免疫反应的基本规律，阻碍了抗体生成研究的过程。直到细胞系选择学说提出后，才使免疫学有了新的进展。 ( 三 ) 细胞系选择学说的提出 1958 年，澳大利亚免疫学家 Burnet 在 Ehrlich 侧链学说影