大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中应用及不良反应分析.docVIP

大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中应用及不良反应分析 　　[摘要] 目的 分析大剂量阿糖胞苷（HDAraC））在小儿白血病巩固治疗中的应用及不良反应。方法 方便选取2014年8月―2015年8月在该院诊治的27例急性白血病患儿，对其实施诱导治疗且症状完全缓解之后，采用大剂量阿糖胞苷予以巩固治疗，观察患者巩固治疗当中的不良反应，且提出有效的防治对策。结果 萎靡与头痛（5.8%）、黏膜溃疡（2.3%）、发热（8.1%）、恶性呕吐（23.4%）及骨髓抑制（100%）乃是巩固治疗中最为常见的不良反应，对其采用对应护理干预后，均可得以缓解，治疗未影响患者肝肾功能。结论 针对小儿白血病患者，对其采用大剂量阿糖胞苷予以治疗，可显著降低其不良反应发生概率，促进巩固治疗效果的提升。 　　[关键词] 阿糖胞苷；白血病；不良反应；小儿 　　[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（c）-0113-03 　　[Abstract] Objective To analysis the high-dose cytarabine （HDAraC）） in children with leukemia consolidation treatment application and adverse reactions. Selection. Methods Convenient selection from August 2014 to August 2015 in our hospital diagnosis and treatment of 27 cases of acute leukemia patients， imposed after complete remission induction therapy and symptoms， using high-dose cytarabine reinforce treatment， observation of consolidation therapy in patients with adverse reactions， and put forward effective countermeasures. Results Weak and headache （5.8%）， mucosal ulcers （2.3%）， fever （8.1%）， malignant vomiting （23.4%） and bone marrow suppression （100%） is the consolidation treatment of the most common adverse reactions， the after adopting corresponding nursing intervention， all can be eased， did not affect kidney function in patients with treatment. Conclusion For pediatric patients with leukemia， to its using high-dose cytarabine treatment， can significantly reduce the adverse reaction probability， promote consolidate curative effect. 　　[Key words] Cytarabine； Leukemia； Adverse reactions； Pediatric 　　阿糖胞苷（AraC）作为对儿童白血病予以治疗的核心药物，近些年来，随着大剂量阿糖胞苷在临床中的积极运用，其对白血病患儿长期生存率及完全缓解率均具有较好提升，但诸如骨髓抑制及神经毒性等不良反应，也随着药量增加而增大[1]。该次研究方便选取2014年8月―2015年8月在该院诊治的27例急性白血病患儿，对其采用大剂量阿糖胞苷予以治疗，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取在该院诊治的27例急性白血病患儿，所选取患儿均经病理检查、淋巴结活检及MIC分型就病症予以确诊，其中男性患者为17例，女为10例，年龄区间为2.4～13岁，病程区间为1个月～5年。实施化疗前，患儿经诱导，均完全缓解，经实验室检查，外周白细胞≥3.0×109/L，肝肾功能正常，均无头颅放射治疗经历。 　　1.2 方法 　　采用以HDAraC为主的联合化疗方案，采用AraC予以治疗，2 g/（m2?次），2次/d，而后静点2 d；700 mg/m2环磷酰胺（国药准字H