遂昌县科学技奖申报书.docVIP

PAGE PAGE 1 遂 昌 县 科 学 技 术 奖 申 报 书 行业评审组： 项目名称 主要完成单 位 （单位盖章） 主要协作单 位 完成人 员 任务来源 成果水平 1、国际先进3、国内先进2、国内领先4、省内先进 工作起止时 间 应用于生产时 间 鉴定、评审日期 年 月 日 组织鉴定、评审 单 位 主管部门推荐意见及建议奖励等级 （盖章） 年 月 日 联 系 人 电话 地 址 本项目创新点： 简要说明：（不少于500字）项目的主要技术内容、用途及社会、经济效益、推广情况和鉴定的主要意见等。 本项目与当前国内外同类研究、技术的综合比较： 应用、推广情况、效益及前景： 项目目前存在的主要问题： 鉴定意见： 鉴定、评审委员会名单 姓名 工作单位 现从事专业 职称 项目的保密要点： 主 要 完 成 人 员 情 况 表 姓名 工 作 单 位 性别 出生年月 职务 职称 文化程度 参加课题起止时间 在解决项目关键技术问题中 作出的直接贡献 本人签名 本表只填写主要人员，按贡献大小排列，一般不超过五人 效 益 统 计 表 项目名称 工业项目 年 年 年 农 业 项 目 年 年 年 增加产量 已推广面积 增加产值 增加产值 增加税金 净增产值 增加利润 挽回损失 创收外汇 节约农本 节 能 节原材料 社会效益 技术转让情况 主管部门审查意见： （盖章） 年 月 日 附件目录： 备注： 填报说明 1、完成单位的次序依照成果登记证书排名次序。如有调整的请出具“说明”，并由第一完成人签名。 2、由申报单位选定行业评审组，填在首页左上角。行业评审组为①工业，②大农业，③医疗卫生，④软科学 3、效益统计表的填写拦目，除必填的以外，可根据实际情况自行补充。效益统计为申报前三年的效益。 4、打印时，本“填报说明”不必打印。