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非淋菌性尿道nongonococcalurethritis

非淋菌性尿道炎nongonococcal urethritis 一、定 义 非淋菌性尿道炎(NGU)是指通过性交传染的一种尿道炎,尿道炎症状明显,但尿道分泌物中查不到淋球菌。 女性患病时不仅有尿道的症状,而且有子宫颈等生殖道炎症,也称为“非特异性生殖道感染(NSGI)”。 二、病原学 沙眼衣原体是NGU最常见的病原体 其次是支原体 阴道毛滴虫 白色念珠菌 单纯疱疹病毒 (一)衣原体(chlamydia) 衣原体是一类能通过细菌滤器,有独特发育周期,严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。 沙眼衣原体有三个生物变种:沙眼生物变种、性病性淋巴肉芽肿生物变种(LGV)和鼠生物变种。 沙眼生物变种又可分为A~K 12个血清型,A、B、Ba、C 4种血清型引起沙眼,D~K 8种血清型引起泌尿生殖系统感染。 LGV可分为L1、L2、L3 3个血清型,引起性病性淋巴肉芽肿。 (二)支原体(Mycoplasma) 支原体是一类能通过细菌滤器,没有细胞壁及前体,形态呈多形性,属于软皮体纲的一种原核微生物。 三、传染与流行 传染途径:主要通过性交传染,少数通过非性接触传染。 流行:NGU是欧美各国最常见的STD,发病率居首位。 我国近年来NGU也不断增加,部分地区发病率已超过淋病而居首位。 四、临床表现 (一)男性NGU 潜伏期1-3周。 尿道刺痒伴有或轻或重的尿急、尿痛和排尿困难,程度比淋病轻。 长时间不排尿或早晨首次排尿前能见到尿道口少量稀薄粘液性分泌物溢出,分泌物结成粘糊状可封住尿道口(称为“糊口”)。 尿道口红肿,但不象淋病那么明显。 部分患者可无任何症状。

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