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基层医院开展健康教育难点与对策 　　摘 要 就影响基层医院开展健康教育的因素及难点做一综述，并提出一些相应的对策，以期为基层护理工作者提供开展健康教育的参考。 　　关键词 基层医院 护理健康教育 难点 对策 　　 　　在近几年的护理工作改革中，基层医院也实施了整体护理，开展了对患者及其家属的健康教育，健康教育能基本满足人们对健康的关注和需要，受到普遍的欢迎和好评，并体现了护理专业在人类健康领域的重要作用。但是，在基层医院开展健康教育还存在许多难点，主要表现在护士和患者两方面的因素上。 　　 　　护士方面的因素 　　护士缺乏护理健康教育知识：在基层医院，护士学历偏低，绝大多数未接受正规的健康教育培训，也未接受过规范的健康教育学习。然而，健康教育是一门涉及多学科的应用科学，这些学科在健康教育中相互渗透，相互补充，它不仅是对相关疾病的保健、预防、治疗及专业技能的理论知识，还涉及心理学、伦理学、社会公共关系学等多个学科知识，基层护士的知识结构已不能适应现代护理工作的需要，要开展健康教育，护理人员本身就是一个难点。 　　护士对健康教育的认识不清：目前，虽然已开展健康教育，但护士对健康教育概念还混淆不清，将健康教育与卫生宣教相混，将健康教育停留在疾病的普及和宣教上，健康教育工作者不仅普及卫生与疾病知识，更重要的是帮助患者树立健康行为，增强个体的生理、心理和社会适应能力，它最终目标是建立健康行为，是运用护理程序对患者进行有目标、有计划、有系统、有评价的教育活动，而不止是将疾病的知识灌输给患者，这些都有碍于护理健康教育的开展。 　　患者方面的难点 　　非知识型患者是健康教育最突出的难点：基层医院所接诊患者绝大多数文化程度低，对健康教育知识的理解能力，接受能力都比较差，甚至对护理健康教育心存误解或漠不关心，他们的需求仅限于求医治病，解除病痛，影响了健康教育开展。甚至部分患者对护理健康教育持怀疑态度，也给护理健康教育的开展增添了难度。 　　经济条件有限：在基层医院，绝大多数患者来自农村，经济条件相对较差，加之住院成本过高，他们担心的是医疗费的支付会加重家庭经济负担，对护理健康知识的关心少于疾病的医治，尽快药到病除就是对患者最大的帮助，这也严重阻碍了护理健康教育在这些群体中的开展与实施。 　　 　　对 策 　　对护士进行规范化培训：要解决护士方面的难点，首先护理部的高职护理人员应制订护理健康教育的培训计划，组织专题讲座，完善临床护士的知识结构，激发全院护理人员的学习积极性，树立以病人为本的护理健康教育理念，加强相关专业知识的学习、培训，真正掌握护理健康教育的内涵，确实做到为患者树立健康行为，进行有目标，有系统的教育活动。 　　多角度为患者开展护理健康教育：①建立良好的护患关系：患者入院，最希望得到医护人员的帮助，所以护士应以热情、真挚的态度接触患者，及时为他们做自我介绍，带他们熟悉住院环境，讲解有关制度，营造宽松、和谐、融洽的治疗氛围，让他们消除陌生焦虑与恐惧，信任护士，乐于与护士沟通交流，护士应分阶段把握时机，采用通俗易懂的语言，根据患者的理解及接受能力，不厌其烦地为患者解决问题及讲解健康教育知识，把治疗和健康教育统一结合。如边为患者输液边向他解释所用药物的作用以及相关的疾病知识，为什么得此病（病因），此病会导致什么结果（预后及并发症）；要让你的病情尽快好转，饮食上宜多吃什么，少吃什么（饮食护理）；你在住院后还有什么不舒服，需要我为你做什么（收集资料，做出评估）；为了明确你的病情，你需要做几项检查，你应如何准备（检查注意事项）。如此分阶段的反复进行教育，在处处为患者着想的情况下，患者更容易接受护士给他的信息，在潜移默化中实施了健康教育。待患者病情好转，准备出院时，护士以关怀的态度告诉患者出院后要继续注意饮食、生活起居，如何锻炼、预防，如何保持个人卫生，改善不良生活习惯，定期复诊等事项。使患者自学自愿的参与建立个人健康行为，增强生理、心理和社会适应能力，明确的认识到护士也为他们的健康起到不少作用和健康教育的长远价值。②明确健康教育有利于疾病早日康复：患者住院期间，护士及时为他们实施的健康教育，使他们对健康有了认识，懂得具有这些知识对预防疾病，维护健康，对疾病的痊愈或康复有积极促进作用。并且让患者知道医护人员会根据他们的病情和经济承受能力，尽可能做到合理检查、治疗、用药及护理，尽量缩短住院天数，减少经济开支。为患者做好健康教育工作者是护士的基本职责，是为患者以后长久的健康而作的教育行为，更是减少患者经济负担的重要措施，这样患者才可能主动参与健康教育活动。 　　 　　讨 论 　　影响基层医院开展护理健康教育的因素很多，难点不仅以上几点，更多且更难的因素有侍去探讨解决。更重要的是要建立完善健康教育的管理体系，为健康教