致病原虫幻灯片.pptVIP

疟原虫（plasmodium）;疟原虫的危害;民谣：“要下芒市坝，先把老婆嫁；要往耿马走， 棺材买到手；十人到勐腊，九人难回家”。;云南思茅县1925年10万人，1950年仅剩余1千余人。;我军进攻云南时有的连队因疟疾而非战斗减员达80-90%;寄生于人体的疟原虫种类;引言;一、形态;2.裂殖体;3.配子体;四种疟原虫形态鉴别要点;二、疟原虫生活史;1.人体内红外期;1.人体内红外期;1.人体内红外期;二、生活史? 人体内红外期;2.人体内红内期;2.人体内红内期;2.人体内红内期;蚊体内;生 活 史 小 结;三、致病性;汗;裂殖子 胀破RBC; 疟疾典型发作的周期性：;4、疟疾的复发与再燃：;4、疟疾的复发与再燃：; RBC直接破裂 脾功亢进等 Ⅱ型变态反应—自身免疫性溶血 骨髓造血功能受抑制—红细胞生成障碍 ; 脾肿大：充血、巨噬细胞大量增生 热带巨脾综合症 ;6、凶险型疟疾;6、凶险型疟疾;脑型疟机理：炎症学说；机械阻塞学说;7、疟疾性肾病;四、免疫;2、 特异性免疫： ? 带虫免疫：疟疾急性发作数次后，血液或组织内残存有少量疟原虫，但宿主显示健康状态，表明机体有特异性抗体抑制疟原虫红内期发育的免疫效应，形成低度疟原虫感染的带虫免疫。 3、免疫逃避： ;五、实验诊断;六、流行与传播;? 我国分布;2、流行环节;3、流行因素;? 社会因素;? 兴修水利、农田改建等;4、流行特征;七、防治;查、治、灭、管、防、宣;防：预防性服药：氯喹、乙胺嘧啶+磺胺多辛等 防蚊 疫苗研制： 抗感染：子孢子疫苗 抗 病：裂殖子疫苗 阻断传播：配子疫苗;宣： “五知道”： 知道疟疾是由疟原虫所引起，是由按蚊传播的； 知道得了疟疾要报告卫生员； 知道得病后要认真服药； 知道疟疾是可控制和消灭的； 知道消灭疟疾人人有责。;国家一类新药青蒿素类研究进展;;;说 明;? 疟原虫的传病、致病？ ? 疟疾的确诊、治疗和预防？;按蚊叮咬; 控制症状：氯喹、喹啉、青蒿素类等;问 题;复习思考题; 第二节 刚地弓形虫（Toxoplasma gondii） 简称弓形虫，为机会致病性原虫，寄生在人和多种动物的有核细胞内，引起弓形虫???,一种人兽共患寄生虫病。 终宿主为猫和猫科动物，中间宿主是包括人在内的多种动物。 ;一、形 态 五种不同形态：滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊(囊合子)。 滋养体和包囊可存在于中间宿主体和终宿主体内； 裂殖体、配子体和卵囊仅寄生于终宿主体内。;滋养体 一般存在于中间宿主有核细胞内或游离于体液中。 4～7μm×2～4μm;包 囊 包囊 圆形或卵圆形小囊，具有弹性囊壁，内含数个或数千个缓殖子。 假包囊 数个至10多个弓形虫速殖子(滋养体)寄生在细胞内的虫体集合体。;裂殖体和裂殖子 裂殖体是在猫肠上皮细胞内的无性繁殖期。裂殖体内含数个裂殖子。 配子体 是在猫肠绒毛上皮细胞内的有性繁殖期。分为雄配子体和雌配子体。 卵囊 存在于猫粪中，8～12μm，成熟卵囊内2 个孢子囊，每个孢子囊内含4个子孢子。;二、生活史 终宿主(猫)肠上皮细胞内： 裂体生殖(无性生殖) 配子生殖(有性生殖) 中间宿主(终宿主)有核细胞内： 出芽生殖(内二芽殖法) ;弓形虫各期;卵 囊;中间宿主：人、多种哺乳动物(包括猫)、鸟类、爬行类等;;;弓形虫的生活史要点： 终宿主为猫科动物； 感染期多(生活史的多个阶段)； 感染途径多(经口、先天性、输血、移植、伤口等)； 中间宿主多(140多种哺乳动物)，人是中间宿主； 寄生部位广泛；;三、致 病 机会性致病 滋养体、速殖子（假包囊）是主要致病阶段； 缓殖子（包囊）是隐性感染和慢性感染的主要形式。 虫体在有核细胞内寄生增殖，反复破坏细胞，致炎症 细胞的浸润，产生炎性反应。 虫体抗原致过敏作用，肉芽肿样炎症。 ;先天性弓形虫病 只发生母亲在妊娠期间感染，表现为流产、早产、畸胎和死产。 出生后成活者中多出现弓形虫病，表现为智力发育不全、视网膜脉络膜炎、神经精神症状等。;获得性弓形虫病 隐性感染为主，宿主免疫功能低下时 ，隐性感染可转为急性感染，致全身性弓形虫病。出现全身或局部症状。 　淋巴结和肝脾肿大、低热、疲倦、肌肉不适等； 脑膜脑炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形虫眼病等 （机会致病性原虫，人兽共患寄生虫病）;四、诊 断 (一) 病原学诊断 1.涂片染色法 　病人体液离心沉淀物涂片；病变组织切片，染