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临床心电图试题集与答案 一、单项选择题 （ ）1．激动在心脏各部位传导速度不同 A. 浦肯野纤维最快、希氏束最快 B. 房室结最快 C. 窦房结最快 D. 心房肌、心室肌最快 （ ）2．心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是 A. 波 B. PR 段 C. QT段 D. ST段 （ ）3．ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A. 频发室性早搏 B. ST 段抬高 C. T 波异常高耸 D. 病理性Q波 E. QRS （ ）4. 急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q 波 A. 心肌梗死的直径＞20～25mm B. 心肌梗死的厚度＞5～7mm C. 心肌梗死发生在前壁 D. 心肌梗死发生在下壁E. 心肌梗死发生在基底部 （ ）5.下列哪项是正确的 A. V1～V6导联均有Q 波 B. aVR导联不应是Q r波 C. V1导联不应有Rs波，也不可能是QS 波 D. V3导联不应出现Q 波 E. V3导联可以出现Q （ ）6．女性，76 岁，原有冠心病史，因胸痛3h 住院，ECG 如图所示，首先应考虑 A. 急性前间壁、前壁心肌梗死 B. 陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C. 急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死 D. 急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死 E. 变异型心绞痛 （ ）7．下图的诊断是 A. 窦性心律不 B. 房性早搏 C. 室性早搏 D. 正常心电图 E. 窦房阻滞 （ ）8．男性，35 岁。既往有心肌炎病史，心电图诊断 A. 窦性心律不齐 B. 房性早搏 C. 室性早搏 D. 室性早搏二联律 E. 窦房阻滞 （ ）9．患者，男，60 岁，有冠心病病史，ECG 如图所示，诊断是 A. 完全性左束支传导阻滞 B. 完全性右束支传到阻滞 C. 陈旧性前间壁、前壁心肌梗死 D. 正常心电图 （ ）10．患者，男，32 岁，因发作性心悸至门诊就诊，既往无心肌炎、冠心病等病 史，ECG 如图，诊断为 A. 正常心电图B. 预激综合症 C. 不完全性右束支传导阻滞D. 不完全性左束支传导阻滞 二、多项选择题 （ ）1．三度房室传导阻滞的心电图特点是 A. P 波频率后于QRS 波群频率B. P 波与QRS 波群无固定关系 C. QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D. P-R 间期固定 （ ）2．二尖瓣型P 波心电图的特点 A. P波高而尖B. P 波增宽，时间0.11 秒 C. P波有明显切迹，双峰距≥0.04秒D. P-R间期0.20 秒 （ ）3．下列哪些因素可以引起电轴右偏 A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 左前分支阻滞D. 左后分支阻滞 E. 广泛心肌梗死 （ ）4．P-R 间期缩短见于 A. 房室传导阻滞B. 房室交接处心律C. 室内传导阻滞 D. 预激综合征E. 心室肥大 （ ）5．低电压可见于 A. 正常人B. 肺气肿C. 心肌梗死 D．恶病质 E．心包积液 （ ）6．ST 段抬高超过正常范围，见于 A. 急性心包炎B. 急性心肌梗死C. 变异型心绞痛D. 室壁膨胀瘤 E. 洋地黄作用曲线 （ ）7．下列哪些情况可出现继发性ST-T 改变 A. 束支传导阻滞B. 心肌缺血C. 心肌损害 D. 心室肥大E. 预激综合征 （ ）8．心肌梗死早期(超急性期)，主要表现为 A. 缺血型T波B. 巨大高耸T波C. 单向曲线 D. 坏死型Q波E. 心律失常 （ ）9．心肌梗死近期(亚急性期)，主要表现为 A. 缺血型T波B. 巨大高耸T 波C. ST段弓背抬高 D. 坏死型Q波E. 心律失常 （ ）10．P 波数目较QRS 波群数目多，见于 A. 室内传导阻滞B. I度房室传导阻滞C. Ⅱ度房室传导阻滞 D. Ⅲ度房室传导阻滞E. 高度房室传导阻滞 三、名词解释 1. 第二次投影 2. 下壁心肌梗死 3. 坏死型Q 波 4. 成对出现的早搏 5. 三联律 四、简答题 1. 如何测定心电轴?哪些因素可导致电轴左偏或右偏? 2. 急性心肌梗死的心电图表现有哪些?如何分期? 3. 如何诊断房性早搏? 4. 室速和完全性房室传导阻滞时都有房室分离，两者有何不同? 5. Ⅱ度房室传导阻滞有几型?如何区别? 临床心电图试题参考答案： 一、单项选择题 1．A 2．B 3．D 4．E 5．D 6．A 7．B 8．D 9．A 10．B 二、多项选择题 1．B、C 2．B、C 3．BDE 4．BD 5．ABCE 6．ABCD 7．ADE 8．BC 9． AD 10．