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妇科常见护理风险防范及对策
妇科常见护理风险防范及对策
摘要:目的 为处理妇科护理过程中的常见风险,保障患者的身心健康。方法 分析在我院接受治疗的120例患者所存在的护理风险,总结妇科护理中常见风险及安全隐患,制定相应的护理措施。结果 妇科护理的风险主要存在于患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。结论 妇科护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,通过制定一系列有针对性的护理措施,可提高妇科的护理质量,为患者身心健康提供保障。
关键词:妇科;护理;风险;对策
妇科是发生医疗纠纷高风险科室之一,随着患者法律知识的普及和意识的增强,对医疗护理服务的要求也日益提高,妇科护理安全越来越重要。妇科护理中隐藏着多方面的风险,制定相对标准化的医疗操作规则非常重要[1]。通过分析在我院接受治疗的120例患者所存在的护理缺陷,了解妇科存在的的护理风险,有针对性的制定一些防治措施。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择2013年12月~2014年5月在我院治疗的120例患者,对其临床资料进行回顾性研究,并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查。患者年龄22~53岁,平均37岁,所有受访者一般资料及心理均无异常。
1.2方法 自行设计问卷调查表(包括患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面),对120例患者及其家属进行访问调查,统计其对医院妇科护理的满意程度及其相关意见和建议,了解护理常见风险。
2结果
2.1患者方面 本组24例患者及其家属没有充分意识到所患疾病的危险性,认为所患疾病是常见病,没必要过于担心。
2.2护士方面 护理人员平均年龄偏低,妇科护理工作年限偏低:缺乏妇科专科护理工作经验,对护理制度和流程的熟悉程度不够,对护理工作的责任心不够,特别是护士的责任心尤显重要。护士的心理状态与纠纷的发生关系密切。如:部分手术后患者疼痛,护士解释不到位,引起患者及家属不满,从而引起不必要纠纷。
2.3医疗护理技术 部分护士对护理技术掌握不够熟练,护理经验不足,对坐浴、阴道冲洗、阴道宫颈上药、会阴擦(冲)洗法、会阴部冷、热敷法等妇科常规护理技术掌握不好,或对体位要求、水温等解释不清,易造成患者或家属不能理解,或让患者自己操作,对结果不检查不处理,造成很大隐患[2]。
2.4 药物性因素 有些护士没有很好的掌握各类药物的适应证及禁忌症,不能时刻关注患者的情况。如:不能准确调整液体的滴速,没有仔细观察患者用药后情况,出现异常情况没有及时发现并处理。
2.5 消毒隔离方面 患者的腹部切口、会阴切口处没有严格消毒,导致切口愈合不良,甚至感染。为患者换药时没有仔细消毒,甚至导致交叉感染。有些护士没有告知患者出院后应注意的问题及解决突发问题的方法,没有叮嘱注意事项,患者不能随时了解自己的身体情况并做出相应处理。
3对策
3.1定期检查、严格管理 护上长应每天巡视护理安全情况,及时发现问题并及时处理。对护士的护理安全教育要贯穿始终,要善于发现安全隐患,将各种医疗纠纷隐患消灭在萌芽状态。对已发生的差错行为,要分析原因,避免以后再次发生同样的问题。
3.2加强专业教育 提高业务技术水平聘请护理经验丰富的护理人员讲解相关知识,并传授和孕产妇、家属交流的技巧。根据各医院实际情况,对护理人员进行定期的专科知识、急救技术等的培训、考核,锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力[3]。注重在职培训,提高护士业务素质和技术水平。妇科护理专业性强,要求妇科护士业务素质更高,应急能力更强,所以,要定期进行岗位练兵、业务学习、操作技术考核等,不合格者不能上岗。
3.3加强护患沟通技巧培养护理工作都是围绕着促使患者早日康复进行的,建立良好的护患关系是护理工作的重要一环。在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。护士要对患者实施人文关怀,经常深入病房与患者及家属进行沟通,建立良好的护患关系[4]。如遇有患者拒绝护士操作时,不要勉强,如遇有技术操作不成功时,应及时表示歉意,避免因沟通不当引发医疗纠纷。
3.4完善业务能力护理是一份技术性工作,护理人员的护理水平应保持不断进步,加强培训实践,减少因业务技术问题引发的护理纠纷[5]。按时书写护理文书,内容要清楚详细,不得随意更改。随时掌握新型护理技巧,同时改正以前不当的护理行为,对危重患者要严密检查,随时观察其生命体征,做好详细记录。
3.5与特殊患者的沟通技巧对发怒的患者,即使知道她在生气,护士也要询问,让患者说出来,同时表示接受,理解,并帮助找到原因,尽可能解决。对伤心、哭泣的患者,不应马上阻止她,而应该让她宣泄情绪,适当的沉默可以让她感觉护士在真正的昕她倾诉,在体会她的心情,也可以用触摸的方式,表达关怀、支持,还可以让她独处
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