帕金森病早期治疗幻灯片.pptVIP

帕金森病早期治疗 青岛大学医学院附属医院 谢安木博士 主任医师 帕金森病的现状 常见的神经系统变性疾病,第二位 全世界 400万；中国172万左右； 中国55岁以上的人发病率为1%；65岁以上人群中发病率高达1.7% ;75岁以上人群的发病率达到了2.5％ 严重的社会和家庭的负担：全世界的医疗消费高达110亿美元/每年 Hoehn-Yahr分级临床诊断标准 Ⅰ级:单侧患病; Ⅱ级:双侧患病,但无平衡障碍; Ⅲ级:双侧患病,伴有早期的姿势平衡障碍; Ⅳ级:严重患病,需要较多的帮助; Ⅴ级:没有他人帮助时,只能生活在床上或轮椅上 早期(Ⅰ～Ⅱ级), 中期(Ⅲ级), 晚期(Ⅵ～Ⅴ级) 帕金森病的早期临床表现（运动症状） 一、震颤(tremor) 特点：静 止 性为主、节 律 性 ， 每 秒 4-8 次 。震颤常表现在肢体的远端。 二、肌张力增高 (rigidity)特点：强直性、齿 轮样 帕金森病的早期临床表现 三、运动迟缓 (bradykinesia) 动作缓慢、笨拙 转身、翻身 精细动作减慢如解钮扣、系鞋带 面具脸：面容呆板、双眼凝视、瞬目减少 口咽腭肌运动障碍，语速减慢，语音低调 小写症 摆臂减少 帕金森病的早期症状－非运动症状 神经精神症状－－抑郁焦虑 睡眠障碍－失眠 自主神经功能异常－胃肠道症状（流涎、吞咽困