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子宫内膜癌患者心理干预护理措施 　　[摘要] 目的 探讨子宫内膜癌患者的心理状态及护理干预效果。 方法 本院诊治的60例子宫内膜癌患者，将进行常规护理的30例患者设为对照组，在常规护理基础上行心理干预的30例患者设为观察组。对两组患者护理前、后进行抑郁评分和焦虑评分并进行比较。 结果 两组患者护理后的抑郁评分及焦虑评分均明显优于护理前，且观察组患者明显优于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05）。 结论 对于子宫内膜癌患者，针对其心理特点，给予相应的护理干预，能明显提高患者的心理健康状态及护理满意度，有效改善患者术后生活质量，值得临床广泛推广。 　　[关键词] 子宫内膜癌；心理护理；干预措施；满意度 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）04（b）-0137-03 　　子宫内膜癌作为子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，约占女性全身恶性肿瘤的7%，近年来，其发病率呈逐年增高趋势，严重影响着患者的生活质量，甚至危及生命[1]。因此，近年来许多医学工作者都开展了重点研究子宫内膜癌的救治措施等工作。有报道称，患者的心理状态可直接影响手术是否能顺利完成。因此，术前如何消除患者的紧张、恐惧心理，保持患者的情绪稳定，以及术后针对患者出现的各种不适症状，给予有效的心理疏导，成为本院护理科的重点研究方向。尽量减轻患者的心理压力，使其积极配合治疗和护理，使治疗能够达到最佳的效果[2]。本科近年根据医学发展趋势，在常规护理基础上对本院诊治的子宫内膜癌患者给予相应的心理护理干预措施，并取得了较好的临床效果，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2009年7月～2012年7月本院诊治的60例子宫内膜癌患者，其中30例为只进行常规护理的对照组患者，年龄40～67岁，平均（52.7±2.1）岁，根据病理分期标准，Ⅰ期21例、Ⅱ期3例、Ⅲ期6例。另外30例为在常规护理的基础上结合患者的心理状态进行了相应心理干预的观察组患者，年龄40～68岁，平均（52.9±2.0）岁，根据病理分期标准，Ⅰ期22例、Ⅱ期3例、Ⅲ期5例。两组患者在年龄和病理分期等基本资料方面比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组采用常规护理，针对患者的年龄、心理承受能力、文化程度等因素制定相应的护理方案。同时，保持病房的清洁、卫生，营造一个安静、温馨的环境，培养良好的护患关系，尽可能避免不良因素对患者的不必要的刺激。观察组在常规护理基础上，针对患者的怀疑、恐惧、焦虑、抑郁、依赖等心理特点，给予相应的心理护理干预。 　　1.3 临床评价标准 　　护理前后应用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行问卷调查[3]，由专人向患者逐条解释，让患者充分理解条目内容并独立完成，由专人计分，50分以上评定为焦虑或抑郁。并对两组护理总体满意度（总体满意度=非常满意+满意）进行比较。 　　1.4 统计学方法 　　所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者护理前后抑郁评分及焦虑评分比较 　　两组患者护理后的抑郁评分及焦虑评分均明显优于护理前，差异有统计学意义（P 0.05）；观察组患者护理干预后抑郁评分及焦虑评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。见表1。 　　2.2 两组护理满意度比较 　　与对照组比较，观察组护理总体满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），见表2。 　　3 讨论 　　子宫内膜癌好发人群的特殊性，以及术后身体的变化情况，都会不同程度地造成患者沉重的心理负担，以及巨大的经济压力。近年来，随着护理理念的转变，医疗服务的目的不仅在于疾病的治疗，还要注重患者的心理干预，使患者在住院期间切实体会到医护人员的关心和照顾，培养良好的护患关系，积极配合治疗和护理，从而更好地改善患者的预后[4]。所以，针对患者的心理特点，制定相应的护理干预，在有效提高护理满意度和术后生活质量等方面，具有非常重要的临床意义。 　　由于绝大多数患者对医学领域的不了解，往往一听到要动手术，就会产生恐惧、焦虑、紧张等负面心理，而负面心理可使患者机体产生如心率加快、血压升高等应激反应，使患者内分泌代谢和免疫功能均因此而发生改变，直接影响患者的康复。因此，护理人员应积极了解患者的各种负面心理，并进行积极的针对性心理护理干预，使患者的负面心理得到消除，积极配合治疗，促进疾病转归。子宫内膜癌患者的心理特点一般有：（1）怀疑、逃避心理；（2）恐惧、焦虑心理；（3）抑郁、自卑心理；（4）求生、依赖心理[5]。子