孕前住院监护对妊娠糖尿病母婴作用及效果评价.docVIP

孕前住院监护对妊娠糖尿病母婴作用及效果评价 　　【摘 要】目的：研究孕前住院监护对妊娠糖尿病母婴的作用及临床护理效果。方法：选取我院收治的82例妊娠糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各41例，观察组患者给予孕前住院监护，对照组患者孕前不给予住院监护，通过观察两组患者及娩出婴儿结局来得出孕前住院监护的作用及效果。结果：观察组并发症：妊娠高血压、感染、羊水过多、早产、死胎、破宫产、胎膜早破的发生率明显低于对照组（P0.05）；观察组婴儿结局：低血糖、畸形、红细胞增多症、巨大胎儿、新生儿死亡的发生率明显低于对照组（P0.05）。结论：将孕前住院监护应用于妊娠糖尿病患者的临床护理中效果非常显著，可有效减少母婴并发症发生，值得临床推广。 　　【关键词】孕前住院监护；妊娠糖尿病；母婴结局；作用及效果 　　患者在妊娠期才出现糖尿病症状，称为妊娠糖尿病（GDM），病发原因可能为妊娠特殊时期会将孕妇本来隐性的糖尿病症状显性化，从而引发该病症，如果没有将孕妇的血糖有效控制，会导致母婴出现一系列并发症，从而危及孕妇和婴儿生命安全[1-2]。现研究孕前住院监护对妊娠糖尿病母婴的作用及临床护理效果，特汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2013年5月至2014年12月我院收治的82例妊娠糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各41例。其中：（1）对照组：年龄25-38岁，平均（29.1±2.2）岁；孕期36-42周，平均（37.3±1.5）周；体重平均（72.5±9.0）kg；孕次1-3次，平均（1.3±0.5）次。（2）观察组：年龄24-39岁，平均（28.6±2.1）岁；孕期36-41周，平均（37.8±1.7）周；体重平均（71.9±9.3）kg；孕次1-3次，平均（1.4±0.6）次。两组患者年龄、孕期、孕次、体重等基本资料均无显著差异（P0.05），可进行对比分析。 　　1.2 护理方法 　　对照组患者孕前不给予住院监护，只进行常规的检查、分娩处理、分娩后常规护理等。观察组患者给予孕前住院监护：及在对照组基础上在孕前进行住院监护，主要包括：血糖检测与控制、糖尿病患者常规护理、产科常规护理、心理干预、健康教育、运动指导、环境护理等监护措施。 　　1.3 观察指标 　　观察并记录两组患者治疗后的并发症情况（包括妊娠高血压、感染、羊水过多、早产、死胎、破宫产、胎膜早破）及婴儿结局（包括低血糖、畸形、红细胞增多症、巨大胎儿、新生儿死亡）。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料以百分比（%）或例数表示，采用X2检验，P0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者并发症情况 　　观察组并发症：妊娠高血压、感染、羊水过多、早产、死胎、破宫产、胎膜早破的发生率明显低于对照组（P0.05），具体见表1。 　　2.2 两组患者产出婴儿结局 　　观察组婴儿结局：低血糖、畸形、红细胞增多症、巨大胎儿、新生儿死亡的发生率明显低于对照组（P0.05），具体见表2。 　　3 讨论 　　妊娠糖尿病患者住院监护的主要措施为：孕前给予（1）血糖检测与控制：每日对患者给予4-6次血糖检测，并给予相应的血糖控制措施，如服用降糖药物、注意控制饮食中糖分的摄取量、通过控制体重来间接减少血糖量，并确保空腹血糖低于5.8mmol/L，餐后2h血糖低于6.6mmol/L；（2）糖尿病患者常规护理：在控制血糖的基础上，给予糖尿病的常规护理，包括制定严格食谱、控制进食量和体重、使用治疗糖尿病药物、戒除不良生活习惯、按时作息等；（3）产科常规护理：检测孕妇及胎儿身体指标，发现有任何异常及时处理，采取预防措施以减少并发症发生；（4）心理干预及健康教育：由于患者对相关病症知识及自身病情等缺乏了解，会出现焦虑、紧张、抵触、担忧等消极情绪，从而增加母婴并发症，故护理中应加强与患者的沟通交流，普及相关医护知识，告知其病情及胎儿情况，指导患者如何预防自身及婴儿出现的并发症等，调节患者心理状态、树立治疗信心、消除焦虑与抑郁情绪；（5）环境护理：每天除对病房进行清洁、消毒等，护理人员走路、关门、检查等动作要轻，可适当放一些轻快活泼的古典或轻音乐，让患者在舒适与和谐的环境中拥有良好的心理状态，另外要维持病房合适的温度，对患者给予保暖防护以防止其发生伤风感冒等[3]。 　　本次选取我院收治的82例妊娠糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各41例，观察组患者给予孕前住院监护，对照组患者孕前不给予住院监护。结果显示：观察组并发症：妊娠高血压、感染、羊水过多、早产、死胎、破宫产、胎膜早破的发生率明显低于对照组（P0.05）；观察组