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外地驻深监理企业信息申报表 申报企业： 填表日期： 年 月 日 企业法定代表人承诺书 一.本人 （企业法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业填报的《企业信息申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，如有虚假，本企业愿承担所有由此引起的各种法律后果，并接受深圳市住房和建设局及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 承诺人签名： 企业公章 年 月 日 企业法定代表人授权委托书 我司委托 （身份证号码 ）为我司驻深机构负责人，全权代表我司处理在深期间的一切相关事宜。受托人所签署的有关事项、做出的有关决定，我均予以承认，其法律后果由我司承担。本授权书在我司进深的本年度内有效，受托人无转让委托权。特此委托。 我司委托 （身份证号码 ）为我司驻深机构的技术负责人，全权代表我司处理在深期间的技术指导工作。受托人所签署的有关事项、做出的有关决定，我均予以承认，其法律后果由我司承担。本授权书在我司进深的本年度内有效，受托人无转让委托权。特此委托。 企业法定代表人签名： 分公司负责人签名： 分公司技术负责人签名： 企业公章 年 月 日 法人企业基本信息 企业名称(公章) 成立时间 注册地址 电话 营业执照号码 注册资本 营业性质 ?国有 ?民营 ?合资 ?其它 企业资质情况 资质证书编号 主项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 增项资质等级 批准时间 企业人员情况 法 定 代表人 姓名 身份证号码 职务 手 机 企 业 经 理 姓名 身份证号码 职务 手 机 技 术 负责人 姓名 身份证号码 职务 手 机 驻深机构基本信息 驻深机构名称 （公章） 进深时间 营业执照号码 联系人 联系手机 执照登记地址 基本账号 开户行 开户帐号 办公场所 实际地址 性质 ?自有 ?租赁 面积 平方米 座机台数 座机号码 办公桌台数 电脑台数 传真机 台数 复印机台数 驻深机构 负责人 姓名 照片 身份证号码 职称 深圳电话 深圳手机 驻深机构 技术负责人 姓名 照片 身份证号码 职称 深圳电话 深圳手机 注册监理工程师信息（驻深机构） 序号 姓名 注册专业1 注册专业2 身份证号码 注册证书号 照片 在建监理项目一览表（在深项目） 序号 项 目 名 称 建设规模 （㎡） 建设投资额 (万元) 总 监 专 监 监 理 员 备 注 姓 名 注册证号 姓 名 注册证号 姓 名 上岗证号 1 2 3 4 注：工程项目超过的，可另外加页。