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免疫系与免疫功能
11.免疫系统与免疫功能 11.1人体对抗感染的非特异性防卫 1.人体对抗病原体的第一道防线是体表的屏障 ⑴物理屏障 致密上皮细胞组成的皮肤和黏膜组织具有机械屏障作用,可有效阻挡病原体侵入体内。黏膜上皮细胞的迅速更新、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛的定向摆动及黏膜表面分泌液的冲洗作用,均有助于清除黏膜表面的病原体. 1.2特异性反应(免疫应答) 1.特异性免疫的作用 抗原物质进入机体,激发免疫系统发生一系列反应以排除抗原的过程, 即免疫细胞识别、摄取、处理抗原,继而活化、增殖、分化,产生免疫效应的过程,即免疫应答(immune response)。 11.3免疫系统的功能异常 1.免疫系统的过度反应 ⑴过敏反应(变态反应) 一些人对某种无害的物资,如花粉、某些食物、某些药物、螨虫、蘑菇孢子、昆虫的毒液、灰尘及化妆品等产生强烈的免疫应答。这种情况就称为过敏反应或变态反应(allergy)。 2.淋巴细胞如何识别入侵者 人体所有细胞的细胞膜上都有各种不同的蛋白质,其中就包括主要组织相容性复合体(MHC)的分子标志。这个标志是每一个人特有的身份标签。病毒、细菌和其他的致病因子在它们的表面也带有表明它们特殊身份的分子标志。 当一个入侵者所携带的与被入侵者不同的分子标志,即“非我”标志被识别后,B淋巴细胞和T淋巴细胞受到刺激,开始反复分裂,形成巨大的数量。同时分化成不同的群体,一部分成为效应细胞与入侵者作战并歼灭之。另一部分分化成为记忆细胞进入静止期,留待以后对同一病原体的再次入侵作出快速而猛烈的反应。 免疫应答的特殊性与记忆包括3个事件:首先,对一个入侵者的标志的特异识别(recognition);其次,细胞反复分裂以产生巨大数量的淋巴细胞群体;再次,淋巴细胞分化成特化的效应细胞群和记忆细胞群。 3.细胞介导的免疫应答 4. 抗体介导的免疫应答 抗体分子的基本结构是Y形,两臂上有同样的结合位点. 抗体:是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,主要在于血清等体液中,能与相应抗原特异性结合,显示免疫功能。 体液免疫应答是指B淋巴细胞在抗原刺激下活化、增殖、分化为浆细胞、产生抗体所发生的特异性免疫效应的过程。 抗体产生后存在于体液中,可与相应的抗原发生特异性结合,从而表现出:(1)抗毒素、抗病毒、抗细菌及其他微生物的作用;(2)与红细胞、血小板等结合,发挥免疫粘附作用;(3)激活补体、K细胞、吞噬细胞,溶解破坏或吞噬破坏各种病原微生物;(4)IgE可介导变态反应的发生。 5. 抗体的形式 ①IgG于出生后3个月开始合成,3~5岁接近成人水平。是再次免疫应答产生的主要抗体,其亲和力高,在体内分布广泛,具有重要的免疫效应,是机体抗感染的“主力军”,在新生儿抗感染免疫中起重要作用。 ②IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生IgM,故脐带血IgM升高提示胎儿有宫内感染。IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”;血清中检出IgM,提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。 ③IgA分为两型:血清型为单体,主要存在于血清中;分泌型IgA(secretory lgA,sIgA)为二聚体。sIgA在黏膜表面有中和毒素的作用。新生儿易患呼吸道、胃肠道感染可能与IgA合成不足有关。婴儿可从母亲初乳中获得sIgA,为一重要的自然被动免疫。 ④1gD分为两型:血清IgD的生物学功能尚不清楚;膜结合型IgD(mIgD)构成BCR,是B细胞分化发育成熟的标志。 ⑤IgE为亲细胞抗体,其可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞上细胞膜结合,可促进炎症的发展,也可引起I型超敏反应。此外,IgE可能与机体抗寄生虫免疫有关。 6.免疫接种帮助人类战胜许多严重的传染性疾病 Day 3 Day 5 Day 7 天花 现有的疫苗的5种类型 ①灭活疫苗 使用整个病原体来刺激免疫反应病原体被杀死或失去活性,因而不具有活力,不会引起感染疫苗在体内产生免疫反应,抵御病原体的侵害。实例:注射式脊髓灰质炎疫苗,霍乱疫苗,注射式流感疫苗. ②减毒活疫苗 使用经过减毒的活病原体以一种专门方法改变病原体,使其不具有危害以此方式将病原体引入人体将模仿出真实的感染(但不致病),并使机体产生免疫反应。实例:麻疹疫苗,口服脊髓灰质炎疫苗,鼻腔活性流感疫苗. ③亚单位疫苗 多数亚单位疫苗包含有病原体的部分蛋白,该蛋白作为外来抗原能够诱导机体产生免疫反应。当活的病原体侵入人体时,抗体将粘附在病原体外壳的蛋白上,将其包裹住,并使其失去危害作用,这种
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