临床执业医师考试儿科呼吸系统疾病A3A4教案.pdfVIP

新阳光教育 hhttttpp::////wwwwww..xxyyggmmeedd..ccoomm 临床执业医师考试儿科呼吸系统疾病A3A4B1 三、A3/A4 1、患儿，男，7岁。咳嗽1周，喘3天，无发热,门诊就诊 1 、为证实患肺炎，下列哪项检查最有价值 A、观察一般状态，生命体征 B、有无三凹征 C、肝是否增大 D、心音是否低钝，有无奔马律 E、肺部有无水泡音 2 、哪项检查对诊断有帮助 A、血常规 B、病毒分离 C、X线正位片 D、冷凝集试验 E、OT试验 3 、患儿治疗,哪项不必要 A、止咳祛痰 B、平喘 C、抗生素 D、输血 E、适当镇静 2、患儿,男，8个月。咳嗽，发热l周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜唾，抽搐2次， 体温不退高达39.5℃,查体：呼吸急促，R56次／分，心率l00次／分，双肺广泛的中小水 泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109／L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数 个，蛋白定性阴性 1 、此时最首选的紧急措施是 A、镇静止抽 B、物理降温+退热剂 C、应用广谱抗生素 D、给予毒毛K快速洋地黄制剂 E、静脉给10％葡萄糖酸钙 2 、该患儿最可能的诊断是 A、腺病毒肺炎为合并中毒性脑病 B、瑞氏综合征 C、病毒性脑炎 D、肺炎，高热惊厥 E、金葡菌肺炎合并中毒脑病 3、7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白。 极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率180次／分，呈奔 马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55 ×109／L， 胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿 新阳光教育 hhttttpp::////wwwwww..xxyyggmmeedd..ccoomm A、支气管肺炎合并心力衰竭 B、支气管肺炎合并中毒性脑病 C、支气管肺炎合并休克 D、支气管肺炎合并肝炎 E、支气管肺炎合并心肌炎 2 、产生本病并发症的病因是 A、循环充血和高血压 B、肺动脉高压合并中毒性心肌炎 C、心率过快 D、弥散性血管内凝血 E、末梢循环衰竭 3 、该并发症的急救措施，首选是 A、2：1等张含钠液扩容 B、能量合剂，丹参等营养心肌 C、静脉给予毒毛K制剂 D、护肝，保肝 E、降低脑水肿，营养脑细胞 4、6岁女孩，出生后发生呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨 左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。 1 、最可能的诊断是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 2 、哪一项不是该病常出现的合并症 A、肺水肿 B、支气管肺炎 C、脑血栓 D、充血性心力衰竭 E、亚急性细菌性心内膜炎 3 、该病血流动力学改变首先引起 A、右心室增大 B、左心室增大 C、左心房增大 D、主动脉扩张 E、肺动脉扩张 5、7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突热面色灰 白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次/分，听心音低纯、节律整，心率180次/分，呈奔 9 马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×10/L。胸片 双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿 1 、该患儿最可能的诊断 A、支气管肺炎，合并心力衰竭 新阳光教育 hhttttpp::////wwwwww..xxyyggmmeedd..ccoomm C、支气管肺炎，合并中毒休克 D、支气管肺炎；合并中毒肝炎 E、支气管肺炎，合并中毒心肌炎 2 、产生本病并发症的病因是 A、循环充血和高血压 B、肺动脉高压和中毒性心肌炎 C、心率过快