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神经泌尿外科 ：杨芳;;项目;01;原因分析： ;1、对新入职护士进行基础护理工作培训，做好患者三短六洁工作。
2、加强护士责任心，提高护理人员在工作中的安全风险意识，要有预见性，保护患者，保护医护人员。3、规范病房管理，严格按照医院规章制度摆放各项设施，保持病房整洁明亮。;;;1、护士长及科室一级质控员每周对病例进行抽查，对存在的问题及时告知整改。
2、教会护士学会自查，每天下班时认真检查自己的工作，防止漏写、错写现象。
3、加强护士责任心，组织共同学习各项评估单的评估方法。
;（三）、安全管理：;;1、严格交接班制度，做好各项交接。交班时发现的问题由上一班护士负责。
2、严格执行输液安全管理制度，对新护士进行指导，跟踪查看操作流程。
3、组织全科护理人员学习，加强对给药制度和查对制度的培训，各班护士严格履行。
4、护士长加大力度管理，不定时查看执行情况，及时反馈。;个别护士工作服脏。;（五）消毒隔离;;1、护士长每日早晨进行检查，不合格者进行批评教育。
2、定期进行相关知识培训，加强对消毒隔离的认识，认识到其带来的危害，提高护士的责任心。
3、质控小组加强监督检查，及时反馈，老护士做好榜样，起好带头作用。
;;
6、重点加强护士的岗位培训，完善新护士的带教工作。培训内容主要从护理安全、应急能力、专科知识、核心制度、技术操作、护理沟通等方面。
7、认真落实护理文件书写制度及查对制度，加强对新护士护理文件书写能力培养。
8、根据护士的年龄和能力，对护士进行分组培训。
;2018年第一季度护理不良事件汇总;原因分析：
1、护理人员对跌倒因素评估不全面、健康宣教不到位、安全意识缺乏、主动巡视不够、缺乏工作责任心。
2、主班护士处理医嘱时，不严谨使用惯性思维。
3、对医嘱的查对的重要性认识不足。
4、护士对管道护理知识缺乏，交接不严谨，防范意识差。
改进措施：
1、强化护士对坠床/跌倒高危患者的发生，提高风险意识。
2、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作治疗。 3、加强护士工作严谨态度，告知护理安全的重要性。 4、加强护理人员的专科知识培训，并落实到实际工作中。 5、对手术病人严格把控，切勿有惯性思维，杜绝此类事件的发生。; 护理满意度 2018年1月-3月;01;整改措施： ;月份;第一季度对新入院患者责任护士认真评估及时宣教，根据Branden评分标准共监测高风险患者3例，住院总床日数32天，本季度未发生压疮。; 跌倒/坠床管理;本季度发生跌倒1例，患者无家属陪护，护士立即发现，进行伤情检查，患者无外伤、骨折、明显疼痛感，后给予严密观察病情。
责任护士对幼儿、年龄≥70岁、行动不便、视力不好、有跌倒史、有直立性低血压、眩晕史??患者有风险病人进行评估，告知患者及家属预防跌倒、坠床的方法，遵循改变体位三步曲，特别是术后，脑部手术患者首次下床者，作为重点防范对象，入厕床旁或家属陪伴，穿大小合适的鞋，保持病房内地面清洁、干燥。
;输液、
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