第一部分上报资料说明-海淀疾控中心.doc

海淀区二级及以上医疗机构创建国家级 慢病综合防控示范区相关工作方案 为贯彻落实《卫生部办公厅关于印发〈慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案〉的通知》（卫办疾控发〔2010〕172号）、《北京市慢性非传染性疾病综合防控示范区创建管理办法》及《北京市海淀区人民政府办公室关于印发本区健康北京人－全民健康促进十年行动规划（2009-2018年）的通知》（海政办发〔2010〕69号）的精神，进一步构建慢性病防控体系、推广健康生活方式，提供更全面的居民健康保障，力争延长居民健康寿命，促进“健康环境、健康人群、健康服务”国际化大都市的建设进程，为海淀区创建中关村国家自主创新示范区核心区提供健康支撑，海淀区申请了创建国家级慢病综合防控示范区，根据示范区标准的要求，将在全区二级及以上医疗机构开展对基层医疗机构进行培训、指导及35岁以上病人首诊测血压工作，为确保此项工作的顺利开展，特制定本工作方案。 一、工作目标 （一）各级医疗机构对基层医疗机构指导和培训各不少于4次 （二）各级医疗机构开展脑卒中、冠心病病例登记报告工作。 （三）35岁以上人群首诊测血压率≥90%。 （四）统计二、三级医疗卫生机构门诊、住院情况。 二、工作要求和内容 （一）按照海淀区创建国家级慢病综合防控示范区工作指标要求，海淀区辖区内的二级及以上医疗机构需开展对基层医疗机构指导和培训工作，每年不少于4次，并提供2012年对基层医疗机构进行培训和技术指导的工作资料，主要包括培训和指导次数、机构数和内容。并提供以下资料清单。 资料清单：开展工作相关文件，人员培训材料，包括培训通知、培训课件、培训考核结果（培训合格率80%以上）、培训总结或简报，技术督导总结或简报全称。（详细资料自己单位留存）请填写附件一 （二）各级医疗机构报送脑卒中和冠心病的新发病例。 1、主要病种 蛛网膜下腔出血、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、未分类脑卒中（根据临床表现可以确定脑卒中，未做或不能做特殊检查）；心脏性猝死、急性心肌梗塞。 2、主要信息 ①病人的基本信息：姓名、性别、出生日期、身份证号、职业、民族等。 ②病人的发病信息：住院日期、诊断疾病、诊断依据等。 3、报送形式 本机构病案室或统计室每月向北京市卫生局信息统计中心报送本院出院病人信息(卫统4),可把此信息向海淀区卫生局报送一份。(邮箱:hdcdcmb@yeah.net,联系人:贾静源,联系电话 （三）根据卫生部下发的《全国慢性病预防控制工作规范》要求，每家医疗机构需制定本单位35岁以上的首诊患者测血压制度（附件二），并严格按制度执行，需定期对本单位的35岁以上的首诊患者测血压情况进行质量监控。要求各级医疗机构35岁以上的首诊测血压率达到90%。各医疗机构根据本单位实际情况开展此项工作，可以通过在各分诊台（包括内科、外科、中医科、慢病管理科等科室）设立血压测量点，对本年度首次来本科室就诊的35岁以上病人进行血压测量，并予以记录。各医疗机构需在门诊日志和病历中体现所测量的血压值，并能够计算出出本医疗机构35岁以上的首诊测血压率。请填写附件三 （四）报送2012年（全年）全区二、三级医疗卫生机构门诊、住院情况表。（附件4）(邮箱:hdcdcmb@yeah.net,联系人:贾静源,联系电话 附件一 全区二三级医疗机构对基层医疗机构培训和技术指导情况报表 序号 医疗机构名称 培训和技术指导制度名称 培训和技术指导计划名称 培训和技术指导次数 备注：请于2013年3月31日前报送2012年全年和2013年第一季度资料，以后每年1月底前报送上一年资料. 附件二 35岁以上首诊测血压工作制度 1、院内各科室要为35岁以上首诊病人测量血压，提高高血压检出率。 2、全院内科、外科、中医科、妇产科等门诊科室，把35岁以上病人首诊测量血压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值。 3、发现高血压病人，门诊医生应向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。 4、社区医生掌握的高血压病人应该按照高血压管理的要求，纳入社区管理。 5、各医疗机构定期对各科室35岁以上病人首诊测量血压的落实情况，进行督导检查，列入个人责任奖惩范围。 附件三 全区二三级医疗机构实施35岁以上人群首诊测血压执行情况 序号 医疗机构名称 机构级别 是否有首诊测血压制度 是否有门诊记录 其他资料（如文件、照片） 全区二三级医疗机构实施35岁以上人群首诊测血压情况 序号 相关资料名称（工作制度、督导/质控表、规定等） 机构 日期 1 2 3 备注：请于2013年3月31日前报送2012年全年和2013年第一季度资料，以后每年1月底前报送上一年资料. 附件4 全区二、三级医疗卫生机构门诊、住院情况表 疾病分类 门诊就诊人数