骨折病人术后尿潴留护理.pptVIP

骨折病人术后尿潴留的护理 主要内容 1.概念 2.引起尿潴留的原因分析 3.预防尿潴留的护理措施 4.尿潴留的护理措施 排尿反射的原理 。当膀胱内贮尿量达到一定程度（400毫升-500毫升左右），膀胱内压升高到15厘米水柱（1.36厘米水柱=1毫米汞柱）以上时，膀胱被动扩张，使膀胱壁内牵张感受器受到刺激而兴奋，冲动沿盆神经传入，到达骶髓的排尿反射初级中枢；同时由脊髓再把膀胱充胀的信息上传至大脑皮层的排尿反射高级中枢，并产生尿意。 一、概念 尿潴留：是指膀胱内充满尿液而不能自行排出的症状。如：术后8小时患者不能排尿而膀胱尿量达到600ml，或者患者不能自行有效排空膀胱，或残余尿量＞100ml即可诊断为术后尿潴留。 可导致膀胱过度膨胀和永久性的逼尿肌损伤。 骨折患者术后发生率达10%-44% 二、引起尿潴留的相关因素 影响排尿的两个中枢： 1.形成排尿反射：骶髓2-4节 2.控制排尿意识的：大脑 二、引起尿潴留的相关因素 术后尿潴留的原因 ↓ 二、引起尿潴留的相关因素 一）精神因素： 1.心理因素：创伤入院，术前没有思想准备，护士来不及做细致的工作及术前排尿训练，或择期手术患者自持术前有生活处理能力而轻视术前健康指导加上术后患者对手术的恐惧、焦虑、环境不适应等而易出现尿潴留。