心电监护时注意事项培训.docVIP

心电监护时的注意事项 一、心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 二、血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。 3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。 4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 三、血压监护时的注意事项 血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。 1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。 2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。 3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。 4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。 5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 6．一般而言，第一次测压值只做为参考 四、体温监护时的注意事项： 1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。 2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度。 五、外接电源的注意事项： 1．配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。 2．供电线路要求：交流电220V±10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。 六、地线连接的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 发生缺陷、纠纷、事故的处理程序 一般护理缺陷的处理程序 1.立即报告护士长。 2. 当事人写出事情经过，自我剖析发生缺陷的原因。 3. 召开护理缺陷会议，一起分析讨论发生缺陷的原因并预防措施。 4. 上报护理部，并听取采纳护理部的意见及建议。 5. 及时、准确、详细记录护理缺陷发生时间、经过、发生者，以警示大家。 重大护理缺陷的处理程序 1. 立即报告护士长、主管医生、科主任、护理部主任。 2. 立即采取补救措施，使损害降低到最低限度。 3. 严密观察病人病情变化。 4. 当事人详细书写护理事故发生经过、时间、原因、后果。 5. 组织全科人员讨论、分析、定性。 6. 当事人在全科会上作书面检查，并采取相应的处罚。 7. 在48—72小时内经科室讨论，吸取教训并提出改进措施。 8. 讨论结果经护士长签字上报到护理部，做到事实清楚，定性准确，处理恰当。 9. 将处理结果在科务会上予以通报，以达到教育目的 。 发生护理纠纷的处理程序 1. 立即上报护士长。 2. 平息事端，安抚病人及家属，争取病人的理解。 3. 如患者不满，及时上报科主任及医院有关部门。 4. 调查核实事情经过，尽快给予患者满意答复。 5. 及时与患者沟通，学会换位思考，理解患者和家属。 6. 改善服务态度，规范服务行为。 7. 提高护士沟通水平，消除纠纷隐患。 8. 加强安全知识、法律知识的学习，提高自我保护意识。 9. 依法履行护士职责，约束自己的行为，避免护理