Ip低温等离子射频消融术在临床中应用.pptVIP

低温等离子系统治疗颈腰椎间盘突出 滑县中医院 乔天德 Tel ●突出靶点治疗的原则 例1、王XX 男 52岁 椎间隙的变化 术后4月 突出髓核的变化 术前 突出髓核的变化术前 病例6、腰椎滑脱症 横突间韧带，棘上韧带，髂腰韧带（起自腰5横突，止于髂嵴后部内唇），骶髂关节韧带   ? 胸腰筋膜  ? 二、低温等离子射频和其它方法的联合应用 A.低温等离子射频热凝术和椎间孔镜髓核摘除联合应用治疗脱垂型腰椎间盘突出症 1、等离子射频消融后摘除 2、摘除后等离子射频消融 B.低温等离子射频热凝术和臭氧髓核溶解术联合应用治疗椎间盘突出合并有椎板炎，及椎小关节退变病人。 病例1 女 30岁 ，顾XX， L5-S1椎间盘突出，向右上迁移。 症状减轻，但仍有明显的放射痛，椎间孔镜髓核摘除术。 定位 标记穿刺部位、消毒 局麻 穿刺 C臂定位 置入等离子刀头 再次定位 等离子机调至2挡1秒、测试刀头 调至6挡5秒盘内消融 盘内注射臭氧 盘外注射臭氧 拔针结束 谢谢！ 多裂肌（位于棘突与横突间），腰方肌（起髂腰韧带，止于L1-4横突及第12肋下缘） 肋间外肌 竖脊肌：胸棘肌、胸最长肌部分 竖脊肌：胸棘肌、胸最长肌+腰髂肋肌 下后锯肌 背阔肌，斜方肌（上方小三角） 神经的走形分布 操作示意图