病理手打版整理重点.docVIP

第一章 机化：是指机体对不能溶解吸收或分离排出的较大坏死组织或异物，由新生的肉芽组织吸收、取代的过程。 化生：是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用，而转化为另一种分化成熟的细胞的过程。 溶解性坏死：是指严重细胞水肿发展而来的液化性坏死。 简述坏死和凋亡的异同点。 坏死 凋亡 相同点 代谢中止、细胞死亡 不同点 发生机制 致病因子作用的结果 受自身基因调控 形态差别 质膜 溶解 不溶解 炎症反应 有 无 结局 细胞自溶 细胞不自溶，而形成凋亡小体，被吞噬细胞吞噬 生物学意义 细胞损伤的表现 在生理和病理状态下都具有重要意义 5、下列器官常呈结节性增生，除外D。 A．肾上腺、B．前列腺、C．乳腺、D．胸腺、E．甲状腺 6、化生不可能发生在神经纤维。 7、脾不是毒性代谢产物的主要靶器官。 8、细菌不能使细胞发生遗传性变异。 9、细胞水肿是因为细胞内钠、钙离子多。 10、关于脂肪变性，下列哪种说法不正确？E A．严重贫血可致心肌细胞脂肪变性、B．严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变性、 C．慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变性、D．磷中毒可致肝细胞脂肪变性 E．长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变性 11、坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明。 （l）坏死细胞的生理重要性（如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大）； （2）坏死细胞的数量（如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小）； （3）坏死细胞的再生能力（如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大）； （4）发生坏死器官的贮备代偿能力（如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小）。 12、坏死的基本病变：①核固缩、碎裂和溶解；②胞质红染，胞膜破裂，细胞解体；③间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化，基质解聚；④坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。 13、 坏疽的病因和病变特点 好发部位 原因 病变特点 全身中毒症状 干性坏疽 四肢、体表 动脉缺血，静脉通畅 干缩、深褐色、分界清楚 轻或无 湿性坏疽 肠、子宫、胆囊、肺 动脉、静脉均阻塞 湿润、肿胀，黑褐色，边缘分界不清 重，明显 气性坏疽 深部肌组织 深在创伤伴厌氧产气荚膜杆菌感染 肿胀，污秽，蜂窝状，捻发音，分界不清 重，明显 14、下列疾病均可发生纤维结缔组织的透明变性，除外 C A. 纤维蛋白（纤维素）性胸膜炎 B. 硅沉着病 C. 慢性胃炎 D. 慢性硬化性肾小球肾炎（慢性肾小球肾炎） E. 心肌梗死 15、列病变均可发生营养不良性钙化，除外 E A. 胰腺炎时的脂肪坏死 B. 结核病时的干酪样坏死 C. 结缔组织的透明变性 D. 血吸虫病时的虫卵结节 E. 维生素D摄入过多后的胃黏膜 16、不发生机化的病灶是 B A. 类风湿性关节炎的滑膜 B. 上皮细胞化生 C. 液化性坏死 D. 纤维蛋白样坏死 E. 干酪样坏死 17、可发生鳞状上皮化生的部位有 ABDE A. 子宫颈黏膜 B. 支气管黏膜 C. 阴道壁黏膜 D. 胃黏膜 E. 膀胱黏膜 18、关于心肌脂肪浸叙述，下列哪些项是正确的？ ABCD A. 心包脏层脂肪组织明显增多 B. 脂肪组织向心腔方向的肌层内伸入 C. 心肌受压萎缩而致肌层变薄 D. 严重者可引发猝死 E. 属严重的心肌脂肪变性 19、 下列哪些病灶，一般不发生机化？ ACDE A. 表皮或黏膜糜烂 B. 皮肤溃疡 C. 脑软化 D. 支气管上皮鳞状上皮化生 E. 肝细胞点状坏死 20、鳞状上皮化生不发生于 D A．支气管黏膜上皮、B．胆囊黏膜上皮、C．胃黏膜上皮、 D．脑室管膜上皮、E．肠黏膜上皮 21下述脑部病变中，哪些可致脑萎缩？ E A．脑囊肿、B．脑出血、C．病毒性脑炎、D．脑动脉栓塞、E．脑室积水 22、简述坏死的过程及其基本病理变化 （1）过程：细胞受损→细胞器退变，胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。 （2）基本病变：1）核固缩、碎裂核和溶解； 2）胞质红染，胞膜破裂，细胞解体； 3）间质内胶原纤维肿胀，崩解、液化，基质解聚； 4）坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。 23、（1）关系：坏死可由变性发展而来，坏死可使其周围细胞发生变性。 （2）区别：1）变性：①胞质变化；②胞核改变；③可恢复正常 2）坏死：①胞质改变，②胞核改变；③有炎症反应；④不能恢复正常 第二章 完全性再生：是指由损伤周围的同种细胞分裂增生，并完全恢复了原组织的结构和功能的修复过程。 纤维性修复：是指通过肉芽组织增生，溶解、吸收损伤局部坏死组织及异物，并填补组织缺损，最后转化为以胶原纤维为主的瘢痕组织的这一修复过程。在多数情况下，它是一种不完全性再生。 肉芽组织：是由新生的薄壁毛细血管、大量增生的成纤维细胞和较