0140605手术室物品效期的管理-刘芳.pdfVIP

手术室物品效期管理 手术室 刘芳 规范管理 正确存放 明确目的 分类管理 有效期 合理使用 目的：  降低成体，减少浪费，充分满足手术需要，让器 械物品增效 物尽其用，维护性能，延长器械使用寿命，让效 益增值 手术室物品分类 • 敷料类 • 器械类 • 药品类 • 耗材 敷料类 • 包括洗手衣、手术衣、各类手术用敷料等 敷料类管理 • 建立敷料管理制度，定专人管理，日查一 次，每月总查一次，填写无菌物品有效期 登记本 • 减少敷料包种类，增加通用性，有利于手 术资源的利用 • 按手术间及手术台次供应，减少敷料的过 期 • 相互合作，提高工作效率，减少手术无菌 台存放时间过长造成的污染 器械类 • 包括普通器械、贵重器械、精细器械、特 殊器械、腔镜器械及配套使用的设备等。 器械类管理 • 建立器械管理制度，定专人管理，日查一 次，每月总查一次，填写无菌物品有效期 登记本 • 建立各专科小组组长，对择期手术通知专 科组准备相应器械进行打包灭菌，避免长 期灭菌及过期 • 对不常用灭菌后器械进行塑封灭菌备用 器械类管理 • 部分贵重器械如超生刀需记录使用次数，约 使用20次后放弃使用 • 内镜使用需编号，便于维护或维修后跟踪使 用情况 药品类 • 包括各种毒、麻药、普通药及各种消毒剂 等 药品类管理 • 建立药品管理制度，定专人管理，日查一 次，每月总查一次，填写药品有效期登记 本 • 外用消毒剂较多，护士了解每种消毒剂的 用法，有效浓度，达到消毒的时间及对人 体和物品有无损害等特点，同时指导其他 有关人员正确使用 • 对未使用完的消毒液统一管理 耗材类 • 包括低值耗材（手套、注射器、输液器、 丝线等）和高值耗材（特殊医用消耗性材 料，钢板、吻合器、补片等） 耗材类管理 • 定专人接收、存放、发放及整理等工作 • 所有无菌物品均应拆除外包装盒方可进入 无菌间 • 优先使用有效期短的物品 • 发放物品及使用时严格检查物品的有效期 及包装等情况 • 完善消耗物品管理，防止物品积压和流失 耗材类管理 • 日查一次，每月总查一次，填写无菌物品有效期 登记本（由每个区域负责人填写） 无菌物品正确管理  所有无菌包存放应分 类明确，有明确的灭 菌标记，保持包装的 完整，包内物品数量 准确；  一次性无菌物品及高 压灭菌后物品应严格 按照洁净路程存放、 运输。  每日检查无菌包的有 效期 正确存放 正确存放 • 灭菌物品应存放在无 菌物品存放间的存放 架或存放柜内，存放 架便于清洁，不易生 锈 • 保存环境应清洁、明 亮、通风或有空气净 化装置，照明光线充 足 • 温度低于24℃，湿度 低于70% 正确存放 合理使用 • 接触无菌物品应洗手 • 清点物品时以目测为主，减少触摸 • 无菌物品应遵循先进先用的原则，无菌物品使用 前请确认其“有效性” • 摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效 期标志醒目，邻近过期的物品放在方便取用位置 • 一次性使用无菌有品应一个批次用完再放入下一 批次，或将剩用少量未用完批次物品放在上层 • 植入物或植入性手术器械应在生物监测合格后方 可使用 合理使用 • 使用所有无菌包之前，均应检查外部和内 部化学指示胶带及化学指示卡变色情况以 确保灭菌效果： （1）无菌包化学指示胶带只说明是否经过消 毒，并不表明是否达到灭菌效果。 （2 ）无菌包内部化学指示卡可表明物品是否 达到