女病人导尿操作规程简介.docVIP

女病人导尿操作规程 素质要求（仪表、态度） 素质要求（仪表、态度） 规范洗手，戴口罩 规范洗手，戴口罩 用物准备（检查物品质量）在治疗室打开导尿包，查看灭菌是否有效，在两只小量杯内分别倒入生理盐水20毫升和碘伏液，气囊导尿管放入导尿包内携用物至病人床旁 用物准备（检查物品质量） 在治疗室打开导尿包，查看灭菌是否有效，在两只小量杯内分别倒入生理盐水20毫升和碘伏液，气囊导尿管放入导尿包内 携用物至病人床旁 操作前准备 屏风、治疗车、治疗盘、气囊导尿管、引流袋、手套、无菌手套、20毫升注射器、生理盐水20毫升、碘伏一次性尿布、便盆； 洁尿包：外阴消毒物（弯盘、镊子、棉球、小量杯）； 导尿包：弯盘、洞巾、棉球、小量杯、尿培养试管、石蜡油棉球、镊子、血管钳。 病人准备核 对病人姓名、床号 病人准备 核 对 病人姓名、床号 解 释 环境准备 关闭门窗，屏风遮挡，注意保护病人隐私。 戴手套 脱去一侧裤腿，清洗外阴（能自理者可嘱其清洗外阴），打开引流袋包装并检查，固定于床沿。 脱去一侧裤腿，清洗外阴（能自理者可嘱其清洗外阴），打开引流袋包装并检查，固定于床沿。 观察记录尿液的量、性质、颜色整理用物协助病人穿鞋，整理衣服、床单位，告知病人留置导尿期间的注意事项。安置病人尿道口消毒安置体位病人取仰卧位，两腿屈膝自然分开，充分暴露外阴，注意保暖。消毒外阴 观察记录尿液的量、性质、颜色 整理用物 协助病人穿鞋，整理衣服、床单位，告知病人留置导尿期间的注意事项。 安置病人 尿道口消毒 安置体位 病人取仰卧位，两腿屈膝自然分开，充分暴露外阴，注意保暖。 消毒外阴 将一次性尿布垫于臀下，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，镊子夹碘伏棉球消毒外阴，其原则由上至下，由外向内。每个棉球只用一次，污棉球及用过的镊子、手套放于弯盘内置床尾。 打开导尿包 打开导尿包的无菌面，铺于贴近会阴处，换无菌手套，铺洞巾，石蜡油棉球润滑导尿管前端，放于弯盘内备用。 以左手拇指，食指分别分开大阴唇，右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口。 以左手拇指，食指分别分开大阴唇，右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口。 插导尿管 将放导尿管的弯盘移至近会阴处，右手持血管钳将导尿管插入尿道1:3 4—6cm，见尿后再插入1—2cm，根据病人的情况调整插入长度，血管钳夹住导尿管末端，气囊注生理盐水12—15mL，轻轻拉导尿管遇阻力即可，根据需要，留取尿标本。导尿管误插入你阴道时，应更换导尿管。 接引流袋 一次性放尿不超过1000mL。移去用物，脱手套。 保持引流通畅，观察引流尿液的量、颜色、性质及患者的感受。留置导尿病人每日用1:10碘伏行会阴护理，保持会阴部的清洁。 保持引流通畅，观察引流尿液的量、颜色、性质及患者的感受。 留置导尿病人每日用1:10碘伏行会阴护理，保持会阴部的清洁。 妥善固定引流袋低于耻骨联合，避免着地；引流袋一般每周更换1—2次，若有尿液性状、颜色改变，须每天更换。 对长期留置导尿的病人，须动态监测留置导尿尿液的pH值，并对尿液pH6.8的高危堵塞类患者每2周更换导尿管一次；对尿液6.7的非堵塞类患者每4周更换一次导尿管。 根据病情鼓励病人在留置导尿期间多饮水，每日2000mL左右。 拔管 解释。膀胱充盈有尿意时为最佳拔管时机。先行夹管，当病人有尿意感时，将气囊内水抽尽，动作轻柔的将导尿管拔出，整理床单位。 污物处理 观察病人自行排尿情况，做好护理记录 留置导尿护理 会阴冲洗操作规程 一、操作目的： 各种会阴部手术的术前准备 接生、特殊检查前准备 需保持会阴部清洁者 二、用物准备： 便盆、冲洗盘（消毒钳、肥皂浆棉球、干棉球、0.5%PVP-I棉球、2.5%PVP-I棉球），消毒治疗巾。 三、操作方法： 工作衣、帽、鞋穿戴整齐。 备齐用物，向病人解说。 患者取仰卧屈膝位，两腿向外展，或膀胱结石位，臀下垫油布或便盆 以卵圆钳夹持肥皂浆棉球洗，顺序依次为：大小阴唇、阴阜、大腿内1/3，会阴体部、臀部、肛门。 1）、大小阴唇向下擦洗 2）、阴阜部左右横擦 3）、两大腿内侧分别由里向外擦洗 4）、会阴体不能左右擦洗 5）、肛门周围从外肛门处擦洗，最后擦肛门 5、用0.5%PVP-I溶液冲洗会阴，顺序同前，最后再次冲洗大小阴唇。 6、用干棉球擦干会阴（顺序同前）。 7、用2.5%PVP-I棉球消毒会阴，顺序同前。擦拭消毒两遍，最后从大小阴唇处开始至会阴体部终止于肛门处。 8、撤离便盆，垫消毒治疗巾。 四、注意事项： 每次擦洗范围不能超过前一次。 注意冲洗水的温度，冬天适当加开水。 阴道冲洗操作规程 一、目的： 1）控制及治疗炎症，促进阴道血液循环，减少阴道分泌物。 2）妇科