执业医师技能考试21项体格检查考核标准汇总.pdfVIP

新阳光教育执业医师考试 21 21 执业医师技能考试2211项体格检查考核标准 眼部检查三大评分标准 眼部检查包括眼球运动的检查和对光反射的检查。 1 2 1 2 （11）眼球运动检查方法正确（22分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部 不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方 向的顺序进行。 2 2 2 2 （22）对光反射（间接、直接）检查方法正确（22分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳 孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼 而形成直接对光反射（1分）。 3 2 3 2 （33）眼球震颤检查方法正确（22分）。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察 眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 血压测量五步骤 血压（间接测量法）分为五步，每步都是细节，都要熟练的掌握。 1 1 （11）检查血压计； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 2 2 （22）肘部置位正确； 肘部置于心脏同一水平。 3 3 （33）血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱 动脉表面。 4 4 （44）听诊器胸件放置部位正确； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 5 5 （55） 测量过程流畅，读数正确； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20～ 30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 胸部视诊三大考核标准 胸部视诊能指出胸部体表主要骨骼标志，掌握桶状胸、扁平胸、肋间隙是否 饱满、乳房是否对称、脊柱形态等，能掌握呼吸频率、呼吸节律者。 （1）能指出胸部体表主要骨骼标志：肋脊角、剑突、胸骨角、肋间隙； 主要垂直标志线：锁骨中线、腋前线、肩胛线； 及主要自然陷窝：锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝； 能指出上述全部内容的得3分，指出8项者得2分，少于4项者得0.5 分。 （2）在视诊胸廓形状等内容方面： 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 能提到桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称、脊柱形态等； 能提到4～5项者满分。2项者得1分，少于于3～4项者1分。 （3）视诊呼吸运动的主要内容： 能提到呼吸频率、呼吸节律者。 能讲出呼吸频率1分，讲出呼吸节律1分。 胸部触诊三大考核标准 胸（肺）部触诊要掌握胸部（廓）扩张度及语音震颤触诊方法，并且要能正 确演示胸膜摩擦感操作方法。 1 3 1 3 （11）胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确（33分）； ①前胸廓扩张度的测定，检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部，左右 拇指分别沿两侧肋缘指向剑突