中医医案学6.pptVIP

中医医案学辽宁中医药大学 谷 ;第六讲 清代名医医案选评锍尢徘;叶天士医案徐灵胎医案王孟英医案;《临证指南医案》析解 叶天士是;1．叶氏治虚损从三焦立论 叶氏;1．叶氏治虚损从三焦立论若中焦;1．叶氏治虚损从三焦立论若下焦;2．叶氏止疼痛倡“久病入络”之;凡疼痛初起则为经脉闭阻，治气为;2．叶氏止疼痛倡“久病入络”之;2．叶氏止疼痛倡“久病入络”之;2．叶氏止疼痛倡“久病入络”之;2．叶氏止疼痛倡“久病入络”之;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;叶氏调理奇经八脉总不离补气养血;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;3．叶氏调经带用调补奇经之法 ;4．叶氏补脾胃分脾阳胃阴之说 ;4．叶氏补脾胃分脾阳胃阴之说 ;4．叶氏补脾胃分脾阳胃阴之说 ;4．叶氏补脾胃分脾阳胃阴之说 ;徐灵胎医案 徐灵胎（1693－;《洄溪医案》属追忆式医案，全书;时证案西塘倪福徵，患时证，神昏;按：不读《伤寒论》，则觉此法此;伤寒案苏州柴行倪姓，伤寒失下，;按：伤寒失下证本不奇，大承气汤;暑病案案一 芦墟违耕石，暑;暑病案二 毛履和之子介堂，暑;按：暑病属热者多，但亦有用温药;王孟英医案 王孟英（1808－;温热案案一 李德昌之母，仲夏;按：有此实热证，用此寒凉方。误;案二 幼科王蔚文之甥女，向依;按：阳热体质，故用药如此寒凉。;吐血案 案一 王子能参军令正;按： 肺胃痰热内蕴，阴津已伤，;案二 郑某，吐血盈碗，孟英脉;按：自汗口渴，脉洪滑，为白虎汤;案三 锁某，弱冠吐血，杨医连;按：归脾汤证当有面黄色萎、食减;腹痛案案一 陈春湖令郎子庄，;案二 夏酝泉延孟英视钱妪之病;按：邪之所凑，其体必虚，虚体受;泄泻案叶杏江仲郎，患发热泄泻，;按：泄泻多责之湿热、脾虚、肝旺;痰证案方氏女，久患泄泻，脱病，;孟英曰：非然也。今之医者，每以;按：泄泻10余年，还是实证，因;王旭高医案 王旭高（1798－;案一、虚黄案面目身体悉黄，而中;按：《金匮要略·黄疸病脉证并治;案二、小便不利案先腹痛数日，遂;孙评：方从舌腻便泄着笔。此案小;按：如诸家所评，舌腻便泄，是用;案三、吐血案咳嗽内伤经络，吐血;诒按：见识老到，立方精卓。邓评;按：邓评极是，案中“脉不数，身;案四、口舌碎痛案左寸关搏指，心;诒按：此阴亏而虚火上炎之证也。;按：此为厚土敛火法，实为温中清;案五、肝脾不调病将一载，肝气横;诒按：案语爽朗，方办的当。拟再;诒按：肝气平后，续用培补，是一;按：此案提示——调理肝脾之大法;案六、齿衄 少阴肾水不足，阳;诒按：此证之脉细，想系素禀如是;曹仁伯医案 曹仁伯（1767－;光红舌案舌乃心之苗。舌上之苔剥;按：当剥苔而用黄连阿胶汤者，虽;痰证案曾经失血，现在内热吐痰，;诒按：阴虚夹痰之证，用药最难恰;邓评：脉象既已滑数，当必痰火内;按：呕吐痰涎，心悸不寐，舌苔腻;腹痛案腹左气攻胀痛，上至于脘，;诒按：病偏于左，更加肢厥，此肝;按：“痛极之时，手足厥冷，呕逆