以大脑半球经元反复发作性异常放电导致中枢神经系统.pptVIP

癫 痫（Epilepsy）  以大脑半球神经元反复发作性异常放电导致中枢神经系统暂时性功能失常的一组综合症状群。 痫性发作Seizure 一次中枢神经系统功能失常发作的临床表现。 病 因 和 分 类 影响癫痫发作的因素 *遗传素质, *年龄, *内分泌, *睡眠 *其他诱发因素 癫痫的发病机制 结构的改变 病灶神经元的坏死或缺失 邻近部位神经元的结构紊乱 胶质细胞增生 对称性细胞体和树突减少 临床表现和症状分类癫痫发作的共同点：间隙性，短暂性，刻板性 癫痫全面性发作临床表现（大发作） 失神小发作临床表现 迅速、短暂 失神为主 常伴有失张力发作 可伴有局灶性抽搐发作 可伴有局灶性强直发作 和部位有关的癫痫（局灶性发作） 癫痫的持续状态(Status epilepticus) 频繁的强直-阵孪发作 发作间隙意识持续昏迷 2.继发于中枢神经系统疾病 1.继发于非中枢神经系统疾病 何时开始抗癫痫药治疗 癫痫的治疗 抗癫痫药物治疗 单药治疗原则： 药物剂量：小剂量开始，调整的标准 联合用药：一线、二线 毒、副作用： 药物治疗的终止 疗程要长，减药过程要慢 服药持续时间越长，复发的可能性越小 一般在停止发作以后继续服药2～4年 经过1～2年的减药过程，再最后停药 若停药正遇青春期，最好延长至青春期以后 各种