第八节节肾上腺素受体激动药a.pptVIP

药理学 益阳医学专科学校 药理学 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 益阳医学高等专科学校 药　理　学 药理作用激动β1、β2受体，对α受体几无作用 兴奋心脏 激动心脏的β1受体作用较肾上腺素强.心肌收缩力 、心率 、传导 、心排出量 ，较少产生室颤。 药　理　学 药理作用 舒张血管 激动心脏的β1受体,心脏兴奋,收缩压升高;激动β2受体,骨骼肌血管、冠状血管扩张,对肾、肠系膜血管扩张作用较弱,导致外周阻力降低，舒张压下降。 药　理　学 药理作用 舒张支气管平滑肌 兴奋支气管平滑肌β2受体，并能抑制组胺释放,可扩张支气管。 药　理　学 药理作用 代谢 促进糖原、脂肪分解 ，血糖 ,游离脂肪酸 ,组织耗氧量 。 药　理　学 临床应用 支气管哮喘急性发作 气雾剂吸入给药或舌下给药,可有效控制支气管哮喘急性发作。 药　理　学 临床应用 心搏骤停 传导阻滞或窦房结功能衰竭引起的心脏骤停,亦可与其他强心药合用抢救溺水、电击、麻醉意外等引起的心脏骤停。 药　理　学 临床应用 房室传导阻滞 静滴可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。 药　理　学 临床应用 休克（目前临床已少用） 在补足血容量的基础上，通过兴奋心脏、增加心排出量及扩血管作用，治疗感染性休克及伴有房室传导阻滞或心率减慢的心源性休克。 药　理　学 不良反应 心悸、头痛、注意控制心率。剂量过大，可致心肌耗氧量增加，引起心律失常，甚至心室颤动。 禁忌症 冠心病、心肌炎、甲亢。 药　理　学 思考与讨论 1.比较AD、NA、 异丙肾上腺素对心脏、血压、血管的作用及临床应用。 2.为什么AD可作为抢救过敏性休克的首选药？ 3.多巴胺抗休克的主要特点有哪些？ 4.NA的主要不良反应有哪些？ 5.α受体阻断药引起的低血压能否用AD治疗？为什么？ 药　理　学 一、选择题 1．过敏性休克首选药物是： A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．麻黄碱 2．肾上腺素的禁忌证不包括： A．高血压 B．糖尿病 C．器质性心脏病 D．支气管哮喘 3．上消化道出血患者可给予： A．去甲肾上腺素口服 B．去甲肾上腺素静注 C．去甲肾上腺素肌注 D．肾上腺素皮下注射 4．去甲肾上腺素抗休克的主要缺点是： A．易引起肾功能衰竭 B．易致肝损伤 C．升压作用不持久 D．易引起呼吸衰竭 药　理　学 7．可引起肾上腺素作用翻转的药物是： A．麻黄碱 B．肾上腺素 C．酚妥拉明 D．多巴胺 8．局麻药中加入少量肾上腺素是为了： A、收缩血管, 减少局麻药的吸收 B、防治局麻药过敏引起休克 C、延长局麻作用时间 D、A+C 5．治疗过敏性休克的首选药是： A．糖皮质激素 B．抗组胺药 C．去甲肾