烧伤病人麻醉大纲.pptVIP

第二十四章 烧伤病人的麻醉 皮肤的特点：皮肤是人体最大的器官，总重量占体重的5％～15％，总面积为1.5～2平方米，皮肤具有两个方面的屏障作用：一方面防止体内水分，电解质和其他物质的丢失；另一方面阻止外界有害物质的侵入。保持着人体内环境的稳定上，在生理上起着重要的保护功能，同时皮肤也参与人体的代谢过程。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。 表皮 表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态特点，由外向内可分为5层。1.角质层： 2.透明层 ：3.颗粒层 ：4.棘细胞层 5.基底层： 二 真皮 来源于中胚叶，由纤维、基质和细胞构成。接近于表皮之真皮乳头称为乳头层，又称真皮浅层；其下称为网状层，又称真皮深层，两者无严格界限。 三、皮下组织 来源于中胚叶，在真皮的下部，由疏松结缔组织和脂肪小叶组成，其下紧临肌膜。有防止散热、储备能量和抵御外来机械性冲击的功能。 四、附属器官1.汗腺：2.皮脂腺：3.毛发： 五、血管，淋巴管，神经和肌肉 烧伤的概念 烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。此外由于电能、化学物质、放射线等所致的组织