山东省抗菌药物导检查汇报材料.pptVIP

（六）围术期合理与不合理使用典型案例分析 病案号 手术名称 抗菌药物使用 点评 1 8202423 膝关节置换术 头孢替安术后用药5天 疗程不合理 药物价格偏高 2 1002681 白内障手术 未用药 患者105岁，未用药，术后无感染，合理 3 0207880 左乳腺癌改良根治术 术前术用阿奇霉素 尽管头孢菌素过敏，换用阿奇霉素欠妥，耐药性高，为抑菌剂。 介绍内容 一、督查医院二、督查流程与方式三、督查结果四、存在问题与建议 四 存在问题与建议 ★从医院抗菌药物合理使用督查指标及现场考试发现，培训、考核效果不持续，须定期巩固强化，尤其应反复培训I类切口手术预防用药。 ★有部分医院缺少保证分级管理落实到位的可行性措施 ★部分医院的处方点评和公示效果欠佳 四 存在问题与建议 ★ 临床微生物检测 --病原菌送检率并不十分理想 应加强限制使用级和特殊使用级抗菌药物的微生物标本送检； --无夜班制度，应加强血培养阳性等危急值的处理 ★ I类切口手术预防使用 使用率高、疗程长、价格高，应分科室重点培训，提升合理用药水平； ★个别医院对专项整治工作虽然重视，但效果欠佳，应加强培训，优化管理流程，多学科协作，加强落实； ★分级管理措施形式多样，但效果参差不齐，希望能探索有效可行的措施； ★总体上信息化力度还不够，建议加大信息化管理力度； ★医疗