胃转流手术GBP治疗糖尿病的中国经验.ppt

胃转流手术(GBP)治疗糖尿病的中国经验 GBP手术源于减肥术式 1.治疗肥胖症的胃转流手术(GBP)和胆胰转流手术(BPD),对并存的2型糖尿病治愈率达83 -86%； 2.非转流的减肥手术，如可调节捆扎带胃缩窄减容术、袖状胃成形术等治疗2型糖尿病治愈率20% 。 随访减肥手术的发现 A 袖状胃 B 胃束带 C GBP D DBP 研究目标 我国胃转流手术（GBP）治疗糖尿病的开展，是在国外原有减肥手术临床经验的基础上： 1、改进手术方法，总结大样本病例的经验，以确凿的系统临床资料确立GBP的规范、疗效和安全性。 2、观察病人手术前后相关神经内分泌细胞因子，探讨该治疗方法的机理。 前期回顾性研究 1998-2003年,武警总医院接受胃切除的2型 糖尿病42例,其中31例得到2年后的随访: II式胃肠吻合(BYPASS)19例:FPG正常9例(47.4%);其中全胃切除者3例,糖尿病均治愈; I式胃肠吻合(NO BYPASS)12例:FPG正常1例(8.3%)。 实验研究 动物模型的建立 动物入选标准和数量 3月龄雄性GK大鼠60只，体重250～300g(上海斯莱克实验动物有限责任公司) 纳入标准：FPG≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L 高脂餐喂养 GK大