修改后直肠癌放射治疗及护理+1-1.ppt

直肠癌放射治疗及护理 放疗科 王喆 直肠癌概述 直肠癌组织分型 直肠癌扩散与转移 直肠癌辅助检查 大便隐血实验：有利于早期诊断。 直肠镜检：是诊断直肠癌的最有效，可靠方法。 钡灌肠 CT MRI CEA CA199 直肠癌治疗方式 直肠癌放疗 直肠癌放疗的目的 直肠癌放疗的并发症 直肠癌的早期放射损伤 直肠癌的晚期放射损 直肠癌放射治疗护理 谢谢！ * 直肠癌:指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。 病因 饮食因素高脂 直肠癌慢性炎症刺 息肉 直肠慢性炎症刺激 遗传因素 直肠癌主要临床表现 最常见,尤其是左侧大肠 3 欧美较常见 2 。 4 5 以乙状结肠、盲肠及脾弯曲最多 6 以乙状结肠最常发生,盲肠涨破最多(此处肠壁最薄) 便血 排便习惯改变 1 腹痛 腹部肿块 以右侧大肠癌居多 阻塞 穿孔 排便频率改变, 粪便管径变细,里急后重及排便时肛门疼痛等 直肠癌大体分型 肿块型 溃疡型 浸润型 （也称菜花型）向肠腔内长预 后相对较好 多见向肠壁深层生长并向周围浸润，易发生出血、感染或穿孔转移较 早 癌肿沿肠壁周圈浸润，使肠腔狭窄，预后较差 1、管状腺癌 3、粘液腺癌 5、未分化癌 2、乳头状腺癌 4、印戒细胞癌 6、腺鳞癌 直接侵润 淋巴转移 血