沉淀溶解条件和牙齿保健.PDFVIP

沉淀的溶解条件和牙齿保健 何丽月 （北京大学医学部公共卫生学院预防10-2 班，邮箱：heliyue_pku@163.com ） 摘要：摘要：牙齿作为人体重要的器官之一，不仅承担着咀嚼、发音、表情等功能，还对面部美容 摘要摘要：： 有着重大的影响，其健康不容忽视。本文从沉淀的溶解平衡及其影响因素角度说明并分析了 牙齿龋病形成的机理，并提出了部分预防办法。 关键词：关键词：牙齿；龋病；沉淀溶解平衡 关键词关键词：： “牙好，嘿，胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香……”这句大家都耳熟能详的广告词 道出了牙齿对身体的重要性。牙齿是人体必不可少的一种器官，具有咀嚼、发音、表情等重 要功能，牙齿的健康直接关系到全身的发育。此外，牙齿对面部美容也有重大影响。当人们 讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿可以给人以美感，使人更加自信。[1] 但是，人们的牙齿健康情况往往随着年龄的增长而每况愈下，所以人们常说“老掉牙”。 但是牙真的是“老”掉的吗？ 现代临床医学表明，牙齿不是“老”掉的，而是牙病所致。 最新口腔流行病调查报告显示[1] ，中国蛀牙、牙周等口腔病患病率高达 97.6%，几乎人 人都有牙病。主要集中在龋齿和牙周炎等口腔疾病。据世界卫生组织最新统计，口腔疾病已 被列为继癌症和脑血管疾病之后的第三大疾病。 那么，牙病到底是怎样形成的呢？ 先来看看牙的结构。牙由牙本质、釉质和牙骨质构成。牙骨质位于牙根部，包在牙本质 外面，结构与骨质类似；牙本质包绕牙髓腔，构成牙的主体，质地坚硬，无机成分约占 70% ， 主要由牙本质小管、成牙本质细胞和间质构成。最外层为牙釉质，包在牙冠表面，无机成分 [2] 占96.5% ，是体内最坚硬的组织。 牙的主要成分为羟基磷灰石（hydroxyapatite,HAP ）和基 质蛋 白。在牙釉质中，HAP 含量达到 95% 。 形成龋齿的原因是主要是牙釉质的主要成分即羟基磷灰石的溶解。羟基磷灰石是一种沉 淀，它是怎样溶解的呢？ 对于 AaBb （s ）型难溶 电解质，其溶解反应为 A B （s ）=aA n+ +bB m+ a b 其溶度积常数为 n+ a m+ b K =[A ] [B ] sp 由溶度积规则可知，当反应的离子积 IP=K p 时，溶液 中的沉淀于溶解达到平衡；当 IPK sp sp 时，难溶 电解质会溶解。 影响沉淀溶解平衡的因素有那些呢？ 1. 酸度 ：一些难溶性盐会在酸的存在下溶解。 2. 同离子效应：加入含有共同离子 的强电解质使难溶 电解质的溶解度降低的效应。 3. 盐效应：溶液 中离子强度较大时，离子活度减小，会使难溶盐的溶解度增大。 实验表明，羟基磷灰石溶解的主要原因是酸的腐蚀 。酸的存在会促进脱矿作用 。脱矿是 一个非连续过程 。脱矿与再矿化可以 时发生。龋病过程中的再矿化现象的发现，引起口腔 医学界的广泛关注 。人们逐渐认识到龋病病变是一个脱矿与再矿化的交替变化的过程[3] 。在 正常状态下，牙齿表面的脱矿与再矿化过程保持着平衡，它在人的一生中是始终存在的。那 么什么是脱矿与再矿过程呢？ 脱矿过程：指在酸的作用下，牙齿矿物发生溶解，钙和磷酸根等无机离子从牙齿中脱出、 释放 的过程。主要反应： 2+ 3- - Ca10(PO4)6(OH)2→10Ca ＋6PO4 ＋2OH