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- 2018-09-07 发布于浙江
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内分泌系对月经周期的调节
内分泌系统对月经周期的调节 GnRH脉冲发生器 功能失调性子宫出血 围绝经期功能性子宫出血 卵巢功能开始衰退,对垂体激素反应差,卵泡发育推迟,出现无排卵周期。 经前出血 40岁以上卵巢功能开始衰退的妇女,因黄体分泌雌、孕激素不足,不能支持内膜而提前少量出血。 子宫腺肌病 体内雌激素水平增高,致子宫内膜过度增生,并向肌层内扩散,引起肌纤维及结缔组织反应性增生,使子宫增大。 月经过多或经期延长 子宫增大,内膜表面及增加;卵巢功能失调,雌激素水平持续高涨,常合并子宫内膜增生;子宫肌层肥大,失去收缩力,无力控制充盈增生的血管,致出血过多。 具有分泌激素功能的卵巢肿瘤 卵巢性腺间质肿瘤 卵巢生殖细胞肿瘤 卵巢类固醇细胞瘤 卵巢性腺母细胞瘤 卵巢上皮性肿瘤 卵巢小细胞癌 * 女性生殖内分泌的核心是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能与调节,是通过促性腺激素释放激素(GnRH)-促性腺激素(LH,FSH)-性激素(雌激素、孕激素和雄激素)的相互调节和协调而发挥作用的。 GnRH、LH释放 促进合成Gn的α亚单位,LH、FSH的β亚单位 FSH释放 刺激卵泡颗粒细胞LH受体形成 芳香化酶生成 促卵泡发育 促雌激素生成 刺激子宫内膜增生,进入增生期 卵泡FSH受体数目增加 卵泡发育早期 血中E2浓度增加 GnRH脉冲频率增加 反馈抑制GnRH对FSH的刺激作用 血中FSH浓度降低 增加垂
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