人感染HN禽流感防控技术标准指南.pptVIP

七、及时开展风险评估 各级卫生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学研究进展及时组织专家开展风险评估，进行疫情形势研判，达到突发公共卫生事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。 八、做好健康教育工作 各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。 九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查 对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。 各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。 谢 谢 * * （五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。 1.呼吸功能支持： （1）机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。 ①无创正压通气：出现呼吸窘迫和（或）低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。 ②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。 （2）体外膜氧合（ECMO）：传统机械通气无法维持满意氧合和（或）通气时，有条件时，推荐使用ECMO。 （3）其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。 2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 六、其它 严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染控制措施。遵照标准预防的原则，根据疾病传播途径采取防控措施。具体措施依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的相关规定 截至4月7日24时，我国共21例人感染H7N9禽流感确诊病例报告，其中，上海10例（4例死亡）、江苏6例、安徽2例、浙江3例（2例死亡）。上述病例均为散发，未发现流行病学关联。目前共排查密切接触者621人，尚未发现异常。国家卫生和计划生育委员会网） 人感染H7N9禽流感疫情介绍 4月5日上午，国家卫生和计划生育委员会主任李斌主持召开国家卫生和计划生育委员会疫情防控领导小组会议，研究部署疫情防控工作。李斌说，党中央、国务院领导高度重视，习近平总书记、李克强总理近日分别作出重要指示和批示，要求做好病人救治和防控工作。清明节前夕，刘延东副总理主持召开会议，对防控工作作出部署。 下一步，要会同相关部门全面落实各项工作措施。对不同地区的防控工作进行分类指导。抓好密切接触者追踪管理、医院感染控制等措施，严防疫情扩散蔓延。要全力救治，尽最大努力减少死亡病例。要加强疫情监测报告和流行病学调查，分析明确重点地区、重点人群，有针对性地加强防控工作，切实保障群众健康。同时，要做到信息公开透明，及时回应社会关切。会后，国家卫生计生委已经派出有关专家组成的工作组赴三省一市指导防控工作 。 会议指出，尽管目前尚处于疫情防控的初期，病例呈散发状态，病例发生点还比较局限，中央领导同志十分关心，作出指示，体现了党中央、国务院对人民群众身体健康的高度重视。我们要认真贯彻落实领导同志指示和批示精神，坚持把人民群众健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的防控方针，充分发挥疫情联防联控工作机制和专家组的作用，统一部署，扎实做好全国疫情防控工作。 4月7日下午，国家卫生和计划生育委员会人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组召开第四次会议。李斌同志首先传达了刘延东副总理4月7日上午主持召开会议的主要精神，延东同志指出，习近平总书记、李克强总理的重要指示、批示体现了党中央、国务院对人民健康的重视和关怀，对当前做好疫病防控工作提出了明确要求，我们要认真贯彻落实。 此外，4月7日下午，国家卫生和计划生育委员会召开三省一市人感染H7N9禽流感医疗救治工作视频会议，马晓伟出席并讲话。会议指出，疫情发生以来，三省一市医疗卫生战线的同志们认真落实各项防控措施，全力挽救患者生命，做到了报告及时、处置果断、应对有序、防治有力，为下一步工作奠定了很好的基础。下一步