外科护理学配套光盘阑尾炎病人护理.pptVIP

特殊类型急性阑尾炎 （四）老年人急性阑尾炎 病人主诉不强烈，体征不典型，体温和血白细胞升高不明显；临床表现轻而病理改变重 老年人多伴动脉硬化，阑尾动脉亦有相应变化，易导致阑尾缺血坏死或穿孔 老年人常伴发心血管疾病、糖尿病等，使病情更趋复杂严重 应及时手术治疗 特殊类型急性阑尾炎 （五）AIDS/HIV感染病人的急性阑尾炎 临床表现及体征与免疫功能正常者相似，但不典型 白细胞计数不高，常被延误诊断和治疗。B超和CT检查有助于诊断 手术治疗，可获较好的短期生存，否则穿孔率较高 不应将AIDS/HIV病人视为阑尾切除的手术禁忌证 慢性阑尾炎 病人既往有急性阑尾炎发作病史。经常右下腹疼痛，部分病人只有隐痛或不适 阑尾部位有局限性压痛，位置较固定。左侧卧位时右下腹可扪及阑尾条索 X线钡剂灌肠检查，可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后阑尾腔内仍有钡剂残留 手术切除阑尾并行病理检查 * * 第二十八章 阑尾炎病人的护理 学习目标 识记： 指出急性阑尾炎病因 描述急性阑尾炎的病理类型和临床表现 陈述慢性阑尾炎的临床表现和处理原则 学习目标 理解： 概括并说明急性阑尾炎的处理原则 比较和说明特殊急性阑尾炎的临床表现和处理原则 运用： 应用护理程序对急性阑尾炎病人实施整体护理 主要内容 解剖生理概要 急性阑尾炎 其他常见类型阑尾炎 阑尾体表投影在脐与右髂