肥厚型心肌病诊断实习.pptVIP

说明（1） 肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为主要特征的疾病，而心肌肥厚又可同时存在于多种预后及治疗方式均不相同的心血管疾病的发生发展过程中。因此，掌握肥厚型心肌病的诊断方式，鉴别不同原因导致的心肌肥厚具有重要意义 本文重点介绍肥厚型心肌病的诊断 主要标准（1） 超声心动图 左心室游离壁超过15mm 室间隔厚度超过15mm 满足标准 任何一项 主要标准（2） 组织多普勒、心脏磁共振成像 心尖、近心尖室间隔 肥厚 心肌致密 间质排列紊乱 次要标准（1） 35岁以内的患者，12导联心动图显示 I，aVL，V4~V6导联ST段下移，深对称性倒置T波 次要标准（2） 超声心动图 室间隔厚度11~14 mm 左心室游离壁厚度 11~14 mm 满足标准 任何一项 次要标准（3） 基因筛查 发现已知的肥厚型心肌病相关基因突变 新的基因突变，且与肥厚型心肌病连锁 满足标准 任何一项 排除标准（1） 其他可能引起心肌肥厚的疾病 系统性疾病 高血压 风湿性心脏病二尖瓣病变 先天性心脏病 房间隔缺损、室间隔缺损 代谢性疾病伴发心肌肥厚 满足标准 任何一项 排除标准（2） 运动员心脏肥厚 临床确诊肥厚型心肌病的标准 符合以下任何一项 1项主要标准 + 2项排除标准 1项主要标准 + 次要标准3（即基因检测阳性） 次要标准1 + 次要标准3 次要标准2 + 次要标准3 肥厚型心肌病的诊断 2012年11月24日 说明（2） 每个方面的满足标准参照相应部分的介绍 谢　谢！ 更多资讯： *