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消化内镜基本原理及临床应用 邹芳义 消化内镜的基本原理 一.消化内镜的发展历史 （一）硬式内镜（1805~1932年） 1、1805年德国首先提出内镜的设想，利用烛光做光源，通过内镜看到直肠和子宫的内腔。 2、1868年德国的一位医学家在观看吞剑表演的启发下，制成第一台胃镜，粗 1.3cm、长47cm的金属管制成，由于硬部太长，家加上照明不足，无法看到胃腔。 3、半可曲式胃镜 1932年 近端硬性部和远端软管组成。在胃镜史上有着重要的意义，以为可以观察到胃的大部分。以后许多学者又对半可曲式胃镜作了不少的改进。1950年日本制作了第一代胃内照相机，从而代替了半可曲式胃镜。 （二）纤维内镜（1957~） 光纤的不断发展，为纤维胃镜奠定了基础。1957年美国制成了第一台纤维内镜，从而开始了纤维光学内镜阶段。80年代日本把目镜图象传输到屏幕上观看，类似“电子内镜” （ 三）电子内镜（1983年~） 983年美国首先开发世界上第一台电子胃镜，将光能转变成电能，经视频处理器处理后直接在监视器上成像，图象非常逼真，记录与储存图象与纤维内镜完全不同。 （四）胶囊胃镜、超声内镜（超声探头、三维探头）（2000年~） 二.内镜的结构和原理 （一）纤维内窥镜 基本结构：以目前使用比较普遍的光学纤维胃镜为例，它由①内镜先端部、②