辅助治疗病例2规范.pptVIP

②腋后野。 上界：锁骨下缘。 下界：腋窝下界。 内界：沿胸廓内侧缘。 外界：肱骨头内缘。 照射剂量：6 MV-X线，补量至DT 50 Gy。 对于原发肿瘤位于内侧象限同时腋窝淋巴结有转移的患者可考虑内乳照射，但存在争议。常规定位的内乳野需包括第一至第三肋间，上界与锁骨上野衔接，内界过体中线0.5-1cm，宽度一般为5cm，原则上2/3及以上剂量需采用电子线以减少心脏的照射剂量。 乳腺癌治疗原则 乳腺癌应采用综合治疗的原则，根据肿瘤的生物学行为和身体状况，联合运用多种治疗手段，兼顾局部和全身治疗，以提高疗效和改善患者的生活质量。 * 早期乳腺癌放疗病例讨论 王 凡 安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科 病例一 患者，李某，女，43岁 因发现右乳外上象限蚕豆大小结节就诊外院，诊断为纤维瘤予以手术切除，术后病理为导管原位癌 再次手术行保乳手术 胸片（-），颈部、锁骨上、腋窝及腹部超声（-），ECT（-） 问题一 乳腺导管原位癌保乳术后是否需要术后放疗？ 4791 是 4792 否 实际治疗情况 入院后予6MV-X右乳切线照射，内侧界前正中线，外侧界腋中线，DT5000cGY/25次/5W，9MeV-电子线垂直照射，DT1000cGY/8次/2W 乳腺癌治疗原则 非浸润性乳腺癌的治疗 1、小叶原位癌：绝经前他莫昔芬（三苯氧胺）治疗5年，绝经