骨伤科环境形象范例教材.doc

骨伤科环境形象范例 （浙江省富阳市中医骨伤医院） 一、门诊： 一）门诊大厅候诊区： 建有“大医精诚”主题浮雕（如图1-1-1）及“博学、精诚、传承、创新”的八字院训（如图1-1-2）,“广施仁术，福泽民众”的医院宗旨（如图1-1-3），“仁心仁术、业精于勤”的医院精神（如图1-1-4）的文字。浮雕展现扁鹊、张仲景、华佗、孙思邈、李时珍等为中医药文化事业作出杰出贡献的“大医”，在医务人员中倡导“大医精诚”的奉献精神，让员工深刻理解“欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可” （图1- （图1-1-2） （图1-1-3） （图 廊柱上中医格言、名句 （如图1- 门诊大厅廊柱内容： 1、理伤续断 2、仁心仁术 3、继承不泥古，创新不离宗 4、悬壶济世 5、大医精诚 6、医乃仁术 7、天人合一 8、上工治未病 9、致中和 10、人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此 11、凡大医治病，必当安神定志，无欲无求 12、勤求古训，博采众方 13、至重惟人命，最难确是医 14、医之良，在工巧神圣；医之功，在望闻问切；医之学，在脉药方症 15、不为良相，必为良医 二）门诊骨伤科宣传展板 1、中医骨伤溯源（如图1-2-1） （图1-2- 2、杉树皮夹板的制作说明（如图1-2-2左）：应用根据所取夹板大小先予以去除粗皮，厚度以固定的骨干、肢体粗细选样，一般以2mm～5mm左右，下肢骨干较上肢骨干厚，上臂较前臂厚。夹板宽度以伤肢周径的1/4减去1～ （图1-2- 3、杉树皮夹板主要优点（如图1-2-2右 1）质轻，透气、价廉、个体化制作。 2）一般仅固定骨折远端1个关节，便于功能锻炼，达到动静结合。 3）符合生物力学固定原理，利于维持骨折的稳定。 4）取材方便、制作简单、可塑形又能防止骨折移位，能保持复位后的骨位。 5）轻便透气，各夹板间有一定间隙，便于观察患肢肿胀情况，对固定松紧度可及时调整，可减少因固定而引起的循环障碍，较石膏固定肿胀消退快，疼痛缓解早。治疗中并发症较少。 6）取材方便，简单经济，治疗费用较低，便于临床护理、拍片观察，适用于各级医院。? 4、杉树皮的特性（如图1-2-3）：杉树皮的韧性 撑架作用，且质轻，固定后影响骨折愈合的剪力小。杉树皮的可塑性：杉树皮经过简单的加工，就可以制成各种规格的外固定夹板，完全个体化制作。新鲜树皮制成的夹板，固定后能够按照外伤肢体的轮廓自然塑形，能够适应肢体的生理弧度，尤其对关节间和近关节骨折的固定，它既能够起到牢固的固定作用，又可以避免因固定对关节骨突的压力，亦不影响关节的定向活动。杉树皮的弹性：它能够承受肌肉的张缩压力，随肌肉张缩所产生的变化形成弹性变形。这种弹性变形的反作用力同固定的束缚力构成了矫正断骨残余移位的矫形力和维持对位的固定力，有效维持固定并能进行功能锻炼。临床应用证实，杉树皮作外固定材料，对皮肤无不良刺激，不会产生皮肤过敏。 （图1-2-3） 5、整骨复位手法（如图1-2-4）：整骨复位手法整骨复位手法，古名正骨法，接法。《医宗金鉴.正骨心法要旨》载：“谓使已断之骨合拢一处，复归于旧也。” （图1-2- 6、整骨推拿法（如图1-2-5）：祖国医学推拿有数千年的历史，在骨伤科疾病的应用上积累了丰富的经验，骨伤科的诊疗素以手法与药物并重见称，推拿亦名按摩，时术者主要用双手在患者体表的经络、穴位、筋骨、关节等各种疾病，整骨推拿法，是用推拿法治疗出骨折，关节脱位之外的各种急慢性损伤性疾病和因损伤兼感受风寒湿而败的筋骨痹症，并有助于损伤急证的应急救治和伤骨的康复。 （图1-2-5） 7、张氏治伤接骨技术精髓整体辩证手法整复杉皮固定内外兼治骨筋并重动静结合功能锻炼?（如图1-2-6） 8、张绍富骨伤学术特点（如图1-2-6） 一、诊伤特色：重全身、察局部、详查病情； 二、手法特色：重手法，求灵巧，以巧胜拙； 三、固定特色：超关节、小夹板、固定灵便； 四、用药特色：审部位、辨虚实、注重胃气。? （图1-2-6） 9、伸直型桡骨远端骨折杉树皮夹板制作与固定固定方法（如图1-2-6）：骨折复位满意后，前臂衬桃花纸，然后在患肢掌、背、尺、桡侧放置杉树皮夹板，夹板近端达肘横纹下二指，桡侧块达第一掌指关节，尺、掌侧块平腕横纹。夹板间均留有1cm间隙，用橡皮膏胶带螺旋粘贴固定夹板，外用中号绷带包扎固定。使腕关节掌屈150～300，患肢屈肘900，掌心朝上，用三角巾悬挂于胸前。? 10、桡尺骨骨折夹板制作方法 （如图1-2-7）：??? 杉树皮夹板4块，上端与肘横纹下2cm平，背侧板下平掌指关节，掌侧板下平腕横纹，桡侧