药理学第二十节.pptVIP

解热镇痛药 三项共同作用：解热、镇痛、抗炎 NSAIDs的三项作用共同基础： 抑制环氧酶（cyclooxygenase，COX）， 干扰前列腺素（prostaglandins，PGs）合成 解热作用 发热与解热 某些疾病（感染、组织炎症、器官移植、肿瘤） 内热原增加（细菌性致热原、IL－1，6，8、肿瘤坏死因子） PG（PGE2）合成增多 花生四烯酸 膜磷脂 下丘脑体温调定点升高 发热 解热机制 NSAIDs是通过抑制下丘脑COX，减少中枢PGs合成而发挥解热作用 证据： 对内热原引起的发热有解热作用，对直接注射PG引起的发热无效。 对COX活性的抑制强度与它们的药理作用强弱一致 只降低发热者体温，而对正常者体温无影响，因为体温正常者下丘脑无被诱导生成的COX 注意事项：明确诊断；只是对症治疗 镇痛作用致痛与镇痛 组织损伤、炎症等 解热镇痛药 化学致痛物质 PG s 花生四烯