长春骨伤医院传染病的管理记录本.docx

传染病管理记录本 科 年 月 —— 年 月 传染病管理记录本书写规定 一、传染病管理记录本适用于各临床科室。 二、传染病管理记录本记录要求包括时间要求、书写要求、格式要求和内容要求四部分。 （一）时间要求：科室根据本科实际发生的情况随时记录。 （二）书写要求：使用蓝黑色墨水书写。 （三）格式要求：按照记录本中制作的格式完整记录清楚。 1、传染病患者登记表（表一） 登记日期 姓名 性别 年龄 住院号 入院日期 传染病名称 转诊日期 登记人 　 　 　 　 　 　 　 　 2、传染病报告卡（表二） 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号： 报卡类别： 1、 初次报告　　2、订正报告 患者姓名*： （患儿家长姓名： ） 身份证号： 性别*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄单位： 岁 月 天） （四）内容要求：传染病管理记录内容包括两个方面: 1、传染病患者登记表：科室将发现的传染病人进行登记，表格内容不可空缺，重点记录传染病名称、转诊日期（即出院日期）。 2、传染病报告卡：由经治医师在诊断传染病病人后立即填写，内容要求详细，完全按照填卡说明填写，填写后立即送往医院感染管理办公室上报疾控中心。 三、传染病管理记录本将作为医院检查科室管理和考核科室管理者业绩的依据之一。 传 染 病 患 者 登 记 表 登记日期 姓名 性别 年龄 住院号 入院日期 传染病名称 转诊日期 登记人 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号： 报卡类别： 1、 初次报告　　2、订正报告 患者姓名*： （患儿家长姓名： ） 身份证号： 性别*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄单位： 岁 月 天） 工作单位： 联系电话： 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍 现住址（详填）*： 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村 （门牌号） 患者职业*： 幼托儿童、 散居儿童、 学生（大中小学）、 教师、 保育员及保姆、 餐饮食品业、 商业服务、 医务人员、 工人、 民工、 农民、 牧民、 渔（船） 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他（ ）、 不详 病例分类*：(1) 疑似病例、 临床诊断病例、 实验室确诊病例、 病原携带者 (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写） 发病日期*： 年 月 日（病原携带者填初检日期或就诊时间） 诊断日期*： 年 月 日 时 死亡日期 ： 年 月 日 甲类传染病*： 鼠疫、 霍乱 乙类传染病*： 传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎（ 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型）、 脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、 登革热、 炭疽（ 肺炭疽、 皮肤炭疽、 未分型）、痢疾（ 细菌性、 阿米巴性）、肺结核（ 涂阳、 仅