出、入院护理资料.ppt

* 护理系基础护理教研室　 入院和出院护理 经门诊或急诊医生初步诊断后，认为需要住院观察、检查和治疗的病人，由医生填写住院证，病人或家属持住院证到住院处办理入院手续。做好病人入、出院的护理工作是将整体护理原则贯穿于始终，也是满足病人身心需要的具体体现。它有利于组织、指导病人适应医院环境，积极配合治疗，从而缩短病程，促进康复。? 住院处的护理 病人入病区后的初步护理 第一节　病人入院护理 住院处的护理 （一）办理入院手续 （二）卫生处置 （三）护送病人入病室 凭住院证到住院处办理 ,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士，做好迎接新病人的准备。 根据病人的病情，妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置（危重、分娩、体质虚弱者除外）。传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。 能步行者可扶助步行，不能行走者视病情用轮椅或平车护送。重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧 ． 一般病人入院后的初步护理 急症、重危病人的入院初步护理 病区的入院护理 （一）一般病人入院后的初步护理 1．准备病床单位及用物 2．迎接新病员 3．入院健康指导 4．测量生命体征 5．通知医生诊视 6．填写有关表格 7．处理入院医嘱 8．入院护理评估 填写有关表格 排列入院病案:体温单→医嘱单→入院记录→病史及体格检查→病程记录→各种检验单→护理病案→住院病案首页→门诊病案 填写住院病案:蓝钢笔填写住院病案眉栏及有 关表格;红钢笔在体温单40℃~ 42℃之间相应时 间栏内竖写入院时间。 填写有关小卡:诊断小卡、床尾卡 急症、重危病人的入院初步护理 准备抢救室的床单位 做好急救准备 配合医生进行抢救 暂留陪送人员 第二节　病人出院护理 出院方式 出院手续 同意出院（好转或痊愈） 自动出院（注意：需病人或家属 在病案上签署“自动出院”） 转院 出院前 出院后 出院前的护理 做好出院准备 执行出院医嘱 指导用药知识 征求意见 出院健康指导 出院护理评估 协助用物整理 护送病人出院 出院后的护理 文件处理 填写出院时间 排列出院病案 注销有关卡片 诊断卡、床尾卡、服药卡、注射卡、饮食卡、治疗卡 污衣物 病床及床单位用物 病人用物 病室环境 床单位的处理 住院病案首页 出院或死亡记录 入院记录 病史及体格检查 病程记录 各种检验单 护理病案 医嘱单 体温单 注意与入院病案的排列顺序比较 出院后的护理 文件处理 填写出院时间 排列出院病案 注销有关卡片 诊断卡、床尾卡、服药卡、注射卡、饮食卡、治疗卡 污衣物 病床及床单位用物 病人用物 病室环境 床单位的处理 住院病案首页 出院或死亡记录 入院记录 病史及体格检查 病程记录 各种检验单 护理病案 医嘱单 体温单 注意与入院病案的排列顺序比较 运送病人法 轮椅使用法 平车运送法: 担架运送法 四人搬运法 三人搬运法 二人搬运法 单人搬运法 挪运法 目的 :运送不能行走的病人 注意事项:1、轮椅的椅背和床尾平齐，面向床头; 2、固定车闸; 3、病人尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车； 4、 注意观察病情 轮椅使用法 轮椅的使用 目的 :运送病情许可，能在床上配合动作的病人 。 注意事项： 1、平车与床平齐，紧靠床缘 2、协助病员移向平车，将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动 ； 3、回床时，先助其移动下肢，再移动上半身. 挪运法 目的:适用于患儿及病情许可，体重较轻者 注意事项: 1、平车推至床尾，平车头端和床尾成 钝角 2、搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂伸入病人股下，病人双臂交叉，依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者。 单人搬运法 一人搬运法 目的：用于不能自己活动、体重较重者 注意事项： 1、平车放置同单人搬运法 2、病人上肢交叉置于胸前 3、甲托住病人颈肩部与腰部，乙托住臀部与腘窝处 二人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 目的：用于不能自己活动、体重较重者 注意事项： 1、平车放置同单人搬运法 2、病人上肢交叉置于胸前 3、甲托住病人头、颈、肩胛部，乙托住背、臀部，丙托住病人腘窝、腿部。 三人搬运法 四人搬运法 目的：用于危重或颈椎、腰椎骨折病人 注意事项： 1、平车同床单位平齐 2、病人腰、臀下铺