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新一代抗真菌药——伏立康唑 方阅，刘皋林 上海市第一人民医院 (武进路85号，药剂科，200080) 谱抗真菌药。体外研究表明，伏立康唑具有更广泛的抗菌谱，对新生隐球菌的抗菌活性 优于氟康唑和伊曲康唑，并对临床上难以治疗的烟曲霉菌感染也有较好的治疗。用同样 的动物模型，伏立康唑在治疗由克鲁斯念珠菌，光滑念珠菌和白色念珠菌所致的全身性 感染时，优于氟康唑和伊曲康唑，与其他三唑类药物相比，伏立康唑对念珠菌属的抗真 菌谱更广，疗效更佳。在药代动力学上伏立康唑口服后吸收迅速，血浆达峰时间为1— 2h，生物利用度达96％，食物可影响本药的吸收，使生物利用度降低22％，因此片剂 物代谢，合用可使这些药物达中毒水平。(西罗莫司，麦角生物碱，特非那丁，阿司唑 仑，奎尼丁，匹莫齐特和西沙必利与伏立康唑合用属禁忌，因具有发生危及生命反应的 。·：’i 潜在可能。其与他克莫司，环孢素和华法林合用时，这些药物的剂量需减少，并需监测 血药水平或密切观察不良反应。伏立康唑通常耐受良好。最常见的不良反应为可逆性视 力障碍，表现为视觉改变，视力模糊，色觉改变成畏光，通常为轻度，罕有导致