企业事故处理与安奖罚台账样本.docVIP

鄂托克旗建元煤焦化有限责任公司各种事故统计及事故登记表格 PAGE PAGE 1 鄂托克旗建元煤焦化有限责任公司 各种事故台账表格 部门：_____________ 年 月 日至 年 月 日目 录 一、各类事故汇总统计表 各类事故主要指：本单位发生的从业人员因工伤害、死亡事故，重大设备事故和火灾事故。 二、各种事故调查处理情况登记表 三、安全奖励记录 奖励包括上级部门和本单位对单位（部门）或个人的精神、物质、经济奖励情况。 四、“三违”处罚登记表 “三违”指违章指挥、违反劳动纪律、违章操作；处罚包括行政处分、经济处罚、通报批评等。 200 年各类事故汇总统计表 类别 月份 伤 亡 事 故 设备事故 火灾事故 其 他 事 故 小计 死亡 重伤 轻伤 名 称 经济损失 名 称 经济损失 名 称 伤亡人数 经济损失 一 月 二 月 三 月 四 月 五 月 六 月 七 月 八 月 九 月 十 月 十一月 十二月 各类事故调查处理情况登记表 发生事故单位名称（盖章） 事故发生地点（部位） 发 生 事 故 时 间 200 年 月 日 时 分 事 故 分 类 事 故 主 要 原 因 处 理 情 况 人 员 伤 亡 姓 名 性别 年龄 工种 伤害 程度 家 庭 住 址 经济补偿处理情况 及 整 改 防 范 措 施 事 故 经 过 、原 因 、责 任 分 析 事故分析时间 损失总价值 事故性质 参 加 人 员 填表人 安全奖励记录 日 期 受奖部门（个人） 奖 励 事 出 发 奖 部 门 奖 励 形 式 注：奖励包括上级部门和本单位对（部门）或个人的精神、物质、经济奖励情况。 “三违”处罚登记表 时 间 单位（或车间）名称 姓 名 职务 （工种） “三违”内容 处 罚 情 况 注： “三违”指违章指挥、违反劳动纪律、违章操作；处罚包括行政处分、经济处罚、通报批评等。 序号 事故发 生时间 事故发生部门、车间、班组 事故类别 经济损失及其伤亡情况 备注 事故管理台帐目录 序 号 事故发生 的时间 事故发生 的地点 发生事故的设备 事故损失(万元) 事故经过及主要原因 防范措施 事故责任者及其处理 名称 型号 规格 产量 损失 直接 损失 总 损失 设备事故台帐 工伤伤害事故台帐 序号 事故发生 的时间 事故发生 的地点 姓名 性别 年基金 伤害程度 伤害部位 休工天数 事故经过及主要原因 防范措施 事故责任者及其处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 责任者： 处理 未遂事故台帐 序号 未遂事故日期 未遂事故地点 未遂事故的经过及其主要原因 预计造成的危害程度 预计措施 事故责任者及期处理 爆炸事故台帐 序号 发生事故 的时间 发生事故 的地点 爆炸事故 危害程度 经济损失 事故经过及主要原因 防范措施 事故责任者及其处理 锅炉 压力 容器 其它 建筑物 设备 管道 人员 伤亡 其它 直接 损失 间接 损失 总损失 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 月 日 时 至 月 日 时 车间 工段 岗位 责任者： 处理 火灾事故台帐 序号 发生事故的时间 死亡人数 （个） 受伤人数 （个） 损失折数 （元） 火灾原因 事故责任者及其处理 电器设备 违犯安全制度 用火不慎 设备缺陷 玩火 自燃 其它 不明 经过及防范措