颞下颌关节常见病简介.pptVIP

第十一章 颞下颌关节常见病 嘉兴市第一医院 口腔科 概述 颞下颌关节是人体所有关节中结构最复杂、生理功能最多的双侧联动关节。 颞下颌关节是由颞骨与下颌骨构成的关节以及附着在下颌骨上的咀嚼肌所组成。 颞下颌关节病的分类国内外尚无统一标准。 第一节 颞下颌关节的功能解剖一、颞下颌关节硬组织 关节窝：呈卵圆形，窝中央与颅中窝仅隔薄骨板。后方与外耳道和中耳紧密相邻，两者之间仅隔颞骨鼓板。 关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一斜向下的突起，分为前斜面和后斜面，后斜面为关节的功能面。 髁突：位于下颌支末端；髁突的前后径比内外径小；有横嵴将其分为前后斜面，前斜面是关节的功能面。 二、颞下颌关节的软组织 关节盘：位于关节窝、关节结节和髁突之间 关节囊：由纤维结缔组织组成。形成封套，包绕整个颞下颌关节 韧带：颞下颌韧带、蝶下颌韧带、翼下颌韧带、茎突下颌韧带以及盘锤韧带。悬吊下颌骨和维持下颌在正常范围的运动 血管和神经分布：最主要的血管来自颞浅动脉和上颌动脉的分支参与颞下颌关节的血供。神经支配主要是三叉神经下颌支的分支。 三、咀嚼肌 升颌肌群：咬肌、颞肌、翼内肌，作用是上提下颌骨。 降颌肌群：二腹肌前腹、下颌舌骨肌与颏舌骨肌，作用是下降下颌骨。 四、颞下颌关节的运动 开闭口运动：开闭口运动是转动和滑动相结合的运动。 前后运动：下颌的前伸和后退运动主要是滑行运动。 侧向运动：是一种不对称得下颌运动，由