蜂毒的研究和临床应用 2 蜂毒的肩关节注射.docxVIP

第二节 肩关节病的蜂毒注射治疗 肩关节疾病，是常见的关节疾病之一，常常因疼痛影响功能，因而影响工作和生活，蜂毒治疗具有见效快、疗效显著且持久，副作用小，操作简单安全，是一个值得推广的方法。作者20多年来治疗诸如肩周炎，肩部肌腱炎、腱鞘炎等肩关节疾病数百例，疗效显著。 应用解剖 一、表面标志 1、锁骨全长几乎全在皮下，外表呈“S”形，外端向后与肩峰相接。肩峰的尖端极易摸到，顺其外缘向后内5cm处，即与肩胛冈相连。 2喙突在三角肌前缘深面，恰对锁骨外1/3与中1/3交点下2cm，用指端顺三角肌、胸大肌间的肌间沟，向后下按压，即可摸到。 3、肱骨头在肩峰下，由前、外两面向外突出，上面被三角肌覆盖，呈圆形轮廓。肱骨头的关节面呈半圆形。 4、肱骨大结节突出于肩峰的外侧方，为见部的最外侧。小结节位于喙突尖外侧2.5cm稍下处；若置指端于其上，并同时将肱骨做内外旋转时，即可感觉其在指下滑动。 5、肩胛骨的后面，为肩胛提肌止点。肩胛骨下角、脊柱缘及腋缘均可隐约在皮下摸到。正常时肩峰、肱骨大结节与喙突均可摸到，三个骨性突起连线呈三角形， 二、肩关节的结构；所谓肩关节实际解剖上包括六个部分， 1、肩肱关节；由肩胛骨关节盂及肱骨头关节面组成。关节间的接触面很浅小，稳定性差，但活动范围大，灵活。 2、胸锁关节；由锁骨内端连接一侧胸骨柄及同侧第一肋软骨组成。胸锁