心力衰竭的药物治疗指南跟进展_心衰继续建议项目.pptVIP

全国心衰学习班 泉州 心衰药物治疗指南及其进展 福建医科大学附属协和医院 福建省冠心病研究所 洪华山 心衰指南 2001年ACC/AHA/2001年ESC心衰指南 2002年中国慢性收缩性心衰治疗建议 新西兰、澳大利亚等各国都发布心衰的指南，现在世界各国已经开始重视并进行标准正规的治疗，并取得良好的疗效。 背景 世界各国加大对心衰的研究力度 全国各大城市和各大医院相继成立了“心衰门诊” “心衰门诊”在协和医院开展了2年多，对病人进行正规标准治疗，收到很好效果，病人从大心脏变小心脏，生活质量明显提高。 心力衰竭(心衰) 心衰是由器质性或功能性心脏病引起心室充血或喷血能力损害而导致神经内分泌过度激活和进行性心室重构并由此形成恶性循环的复杂临床综合征。 How many drugs are enough for heart failure? 2001 ACEI β－Blocker 利尿剂 地高辛 醛固酮受体拮抗剂（安体舒通） 2005版药物进展 利尿剂 ACEI/ARB β－Blocker(只能选三种之一：比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔缓释片) 醛固酮受体拮抗剂（安体舒通、依普利酮） 地高辛（IIa） 如果病人不适合应用ACEI/ARB,或β－Blocker可试用硝酸酯类和血管扩张剂 心力衰竭避免使用的药物 2001 有症状心衰(NYHAII)应避免下列三类