浙江全科医生骨干师资培训大纲,最新版讲座.doc

PAGE 浙江省全科医师骨干师资培训大纲 一、培养目标 通过深入的全科医学及相关理论与方法的学习，经系统的临床和社区实践技能培训，进一步提高学员对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能，提升社区卫生服务组织管理与教学培训能力，达到全科医师骨干师资的基本要求，促进基层卫生人才的培养和城乡社区卫生事业的健康发展。 二、培训对象 具有大专及以上学历、主治医师及以上专业技术职务，乡镇（街道）社区卫生服务中心已取得我省全科医师岗位培训合格证和县级医院中掌握较全面的全科医学知识、具有相关临床带教工作经历的执业医师。 　　三、培训时间与方法 培训时间：10个月，分三个阶段进行，其中理论培训1个月；临床实践培训7个月；社区实践培训2个月。培训采取全脱产的方式。 　　四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区实践三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分: 理论培训1个月（约180学时） 主要课程及学时分配，见表1。 表1 全科医学相关理论课程及学时分配 序号 课程 学时数 1 全科医学概论 32 2 医患关系与医学伦理学 16 3 康复医学 16 4 肿瘤学 16 5 临床心理咨询 16 6 实用卫生统计与流行病学原理与方法 32 7 社区卫生服务管理与研究 32 8 临床教学规范与技巧 20 合计 =SUM(ABOVE) 180 各门课程的学习目的及要求如下： （一）全科医学概论 掌握：全科医学产生和发展的历史背景；主要概念与基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论与方法；生命周期保健和临床预防的概念与原则；对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能；传染病和突发公共卫生事件的概念、内容与处理原则；接诊技巧和工作方式等内容的培训重点与方法。 熟悉：全科医师规范化培训细则、培训重点；全科医师应具备的知识、技能与态度；社区卫生服务团队的作用及全科医师在其中的角色；社区卫生服务网络、双向转诊原则及其操作方式；基本医疗保险的相关规定；社区卫生服务管理的基本概念与方法。居民健康档案的规范书写、流程和管理要求；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法；全科医学教育培训的原则与方法；公共卫生服务规范。 了解：我国新医改的工作重点；社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求；国内外全科医学发展，以及我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。家庭系统理论以及家庭功能评估；社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法；基层医疗国际分类（ICPC）的原则和应用；常见疾病的临床路径。 （二）医患关系与医学伦理学 掌握：医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、调整医患关系的主要方法。 熟悉：常见医疗纠纷问题及解决的策略。 （三）康复医学 掌握：日常生活活动能力评定的目的、方法和含义。 熟悉：社区康复的概念和要素，工作任务，组织机构; 社区康复的模式、工作程序与制度、社区康复工作及人员的职责。康复评定的种类和特点;康复治疗的目的、种类和内容;物理疗法的基本原理; 轮椅、助行器、矫形器、假肢、自助具的种类、作用、适应范围和使用方法。 了解：康复与康复医学的概念; 社区常用物理疗法的方法、适应范围和注意事项。 (四)肿瘤学 掌握：癌症的姑息治疗和合理使用镇痛药。 熟悉：肿瘤的一、二、三级预防原则；常见肿瘤(胃癌、肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌等)的高危因素和早期征兆。 了解：肿瘤的流行病学趋势。 （五）临床心理咨询 熟悉：社区常见心理问题和神经症的临床特征、诊断、鉴别诊断、转诊及处理原则。 了解：社区常见心理问题的咨询方法与技术。 （六）实用卫生统计与流行病学原理与方法 掌握：流行病学的基本概念、基本方法；与社区诊断有关的资料收集与整理。 熟悉：卫生统计分析方法以及简单的数据处理方法。 （七）社区卫生服务管理与研究 掌握：社区卫生服务管理的基本理论和基本方法、社区卫生服务的需求评价与社区诊断的概念、社区卫生服务计划与评价、社区卫生服务中的政策与法律。 熟悉：社区卫生服务管理常用的研究方法与技术、社区诊断的工作步骤、收支两条线管理、社区慢性病管理与服务指南、社区公共卫生规范管理、社区卫生服务信息管理、社区基本药物管理、社区卫生服务质量与绩效管理、社区卫生服务研究的基本方法。医学文献检索的基本方法；论文的基本要求与撰写的方法 了解：社区卫生服务研究进展。 （八）临床教学规范与技巧 掌握：理论授课、临床教学查房、病例讨论课、PBL讨论课、临床实践（见习、实习）带教等不同临床教学形式的要求；教案撰写；以病例为中心的命题方法； PPT制作；规范的临床技能操作及带教。 熟悉：标准化病人（SP）教学法；循证医学