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- 2018-09-28 发布于天津
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有线电气通信设备设置届
様式3-1別紙様式第一
様式3-1
有 線 電 気 通 信 設 備 設 置 届
平成 年 月 日
(届出年月日を記入)
総 務 大 臣 殿
届出者 郵便番号
住 所
(法人にあっては、本店又は主たる事務所の
所在地)
(ふりがな)
氏 名
(法人又は団体にあつては、名称及び
代表者の氏名。記名押印又は署名)
電話番号
(共同設置の設備にあっては、以下に共同設置者
の住所及び氏名を連記すること。)
有線電気通信設備を設置するので、有線電気通信法第3条第1項及び第2項の規定に基づき、
別添の書類を添えて届け出ます。
注1 氏名を自筆で記入したときは、押印を省略できる。法人の場合は、その商号又は名称及び代表者の氏名を記載することとし、代表者が氏名を自筆で記入したときは、押印を省略できる。
2 法第3条第2項各号に掲げる有線電気通信設備(共同設置、相互接続、他人使用)に該当しない有線電気通信設備及び第2条に掲げる有線電気通信設備(通常設備)にあっては、「及び第2項」の文字を抹消すること。
別紙様式第二
事 項 書
1 有線電気通信の方式
注 「音声周波電話(自動交換)」、「電信」、「テレビジョン(音声複合)」等のように記入すること。
2 通信事項
注 「自家通信」、「電気供給に伴う電気設備の保
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