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适合中国人体质的坐月子指南 产妇分娩后，身体各器官开始恢复到怀孕前的状态，这段时间称为产褥期。民间把产褥期俗称为「坐月子」，其实并不准确，产褥期一般要 6 周左右时间。产妇应在分娩 6 周后由医生进行一次身体检查，以确定身体是否完全复原 [4]。 　　为什么说这个坐月子指南是「适合中国人体质」的呢?因为下面大部分内容都是来自香港卫生署和中国营养学会的资料。 　　其实很多东西并没有「体质」的区别，中国人在外国生孩子，即使是剖宫产，第二天医生也照样要你去洗澡，不洗都不行(当然伤口是包扎着，防水的)。洗澡时，护士会在旁边帮忙，吃药医院也是给你凉水喝。 中国很多传统的坐月子习俗都是以前落后环境和认识的产物，现代人应该用现代的护理方式。 一、母乳喂养 　　母乳喂养是分娩后的第一件大事，母乳喂养为孩子和妈妈带来的好处很多。 　　中国卫计委、香港卫生署、美国儿科学会、世界卫生组织等全世界的权威机构都公认：6 个月内纯母乳喂养，是婴儿喂养的最佳方式;6 个月后应当给婴儿添加补充食品(辅食)，最好继续母乳喂养到 2 岁或更久。 　　1. 初生哺乳 　　纯母乳喂养，即不喂给婴儿除母乳之外的任何食物或饮料，包括水也不喂(但可以喂因医学需要的维生素、矿物质和药物等)[1,2]。 　　健康足月的宝宝，在出生后的一两小时内最清醒，是母乳喂养的黄金时间，应该在婴儿诞生一小时之内就开始母乳喂养。 　　初乳的量虽然很少(每餐只有约 5~7 毫升)，但不要担心宝宝吃不饱，因为宝宝出生时身体已经有足够的能量储备，所以出生后的两三天只要吃初乳就够了，不用喂水、葡萄糖水或奶粉。初乳含有大量抗体和活免疫细胞，是宝宝的第一道「天然疫苗」，非常宝贵，千万不要浪费了!乳房不是水龙头，不用放掉一些再喂![1,2] 　　吃完第一顿初乳后，宝宝就会变得比较嗜睡。 　　第一天，最少要喂 3~4 次母乳。 　　第二天开始，宝宝清醒的时间变得比较多，每天要喂奶 8~12 次。 　　在出生后头几周，每隔 3~4 小时就要喂一次奶，即使宝宝睡着了也要把他叫醒吃奶。宝宝多吸吮可以刺激妈妈的荷尔蒙分泌，使乳房制造更多乳汁。 　　只要妈妈有信心、保持心情轻松、掌握正确的哺乳姿势，母乳就会足够，母乳喂养就可以成功 [2,8]。 　　2. 怎样知道奶水够不够? 　　如果宝宝有下面的表现，就表明你的奶水是足够的。 　　(1)在出生后的头几天，宝宝会有轻微的生理性体重下降，下降的体重在出生体重的 7% 以内都是正常的，大约 1~2 周后就会回复出生时的体重，然后稳步增长。但婴儿体重最好由专业人员来称量，自己在家里称量可能不是太准确。 　　(2)出生后第 1 天和第 2 天每天排便至少 1 次，排出黑色或墨绿色粘状胎粪;5 天内，大便颜色变为褐色、绿色、黄色，质地由最初较稀烂、呈糊状，逐渐变为柔软及带有小颗粒。从第 3 天到满月前，每天排便至少 2 次(每次份量不少于 1 块钱硬币大小)。 　　(3)第 5 天开始，每天尿湿至少 5 片尿片，尿液透明或淡黄色。 　　妈妈奶水不够的情况是很少的，如果你怀疑自己的奶水不够，请务必先咨询儿科医生或专业哺乳指导后再决定是否需要加奶粉 [2,3,7]。 　　不要吃中成药来「催乳」，这些药的作用没有经过科学证明，副作用也「尚不明确」。某种催乳中成药中含有当归，而当归可能会增加手术后出血的风险![21] 　　3. 用杯子喂水，以免乳头混淆 　　满月前不要给宝宝使用奶瓶或人工奶嘴(包括安抚奶嘴)，以免造成乳头混淆。即使要喂配方奶、药物或其他液体，也应该使用杯子而不是奶瓶。 　　用杯子给婴儿喂液体是可行的，世界卫生组织是这样建议，上海某知名大医院也是这样做，我自己也亲自喂过。用小一点的杯子直接给他喂就行，慢慢喂，以免呛着 [2,9]。 二、产后活动 　　长时间坐着或长时间保持同一个姿势会影响血液流动，增加静脉曲张的风险;身体活动太少也会增加便秘风险，所以一定不能像传统「坐月子」那样卧床一个月，每天至少要有 30 分钟的体能活动 [14,15,17]。 　　1. 开始产后运动的时间 　　如果是顺产的话，第二天就可以起床走动及进行产后运动。剖宫产的话，则要咨询医生意见后，才可以开始进行产后运动 [10]。 　　2. 产后运动 　　产后运动可以强化会阴肌肉，防止小便失禁;可以防治腰背痛;可以加速体态恢复;可以促进血液循环，增进食欲;可以保持活力和自信心，使心境开朗。具体运动方法请点击后面的参考文献链接 [10]。 　　3. 骨盆底肌运动 　　盆骨底肌肉运动可以强化盆骨底肌肉以增强大小便控制能力;可以防止或改善膀胱、子宫或肠道下垂;可以减少因咳嗽、打喷嚏或跳动引起的小便渗漏;可以改善肌肉张力(尤其在分娩前后)，加强承托子宫的能力，减少背部或盆骨疼痛，并有助于产后复原;可以收紧阴道，增